儿童1型糖尿病血清T细胞亚群与胰岛功能的相关性研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jordanfandemin
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目的:分析1型糖尿病初发患儿外周血T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化特点;探讨1型糖尿病初发患儿外周血T细胞亚群与其胰岛功能的关系。方法:选择2010年05月至2013年12月山西省儿童医院确诊的T1DM初发患儿43例,25例健康体检儿童为对照组。采用流式细胞技术测定血清CD4+、CD8+、和CD4+/CD8+T细胞亚群的表达,同时测定两组空腹血糖、随机血糖、糖化血红蛋白、胰岛素及C肽,进行组间比较。并对T1DM初发患儿T细胞亚群变化与糖化血红蛋白、C肽水平进行相关性分析。结果:1.与正常对照组比较,T1DM初发患儿随机血糖(21.49±7.85mmol/L)、空腹血糖(12.07±4.52mmol/L)、糖化血红蛋白(12.85±2.38%)显著增高(t=13.41,t=10.12,t=11.95,p均<0.05);空腹胰岛素(1.98±1.42mIU/L)、空腹C肽(2.29±0.19ng/ml)显著降低(t=12.58,t=14.82,p均<0.05)。2.T1DM组患儿外周血T细胞亚群CD4+T细胞(36.39±8.47%)、CD4+/CD8+T细胞(1.46±0.66%)明显高于对照组(t=1.413,t=1.424,p均<0.05),差异有统计学意义。CD8+T细胞(26.15±6.70%)明显降低(t=1.531,p<0.05)。3.T1DM患儿外周血清CD4+T细胞与HbAlc呈正相关(r=0.261,p<0.05),与C-P呈负相关(r=-0.270,p<0.05)。CD8+T细胞与HbAlc无明显相关性(r=-0.156,p>0.05),与C-P水平呈正相关(r=0.162, p<0.05)。CD4+/CD8+T细胞与HbA1c无明显相关性(r=0.200,p>0.05),与C-P水平呈负相关(r=-0.243,p<0.05)。结论:1.T1DM的发病过程存在T淋巴细胞亚群失衡,主要表现为CD4+T细胞异常激活、CD8+T细胞缺陷和CD4+/CD8+T细胞比值增高。2.CD4+及CD4+/CD8+T细胞与胰岛功能呈负相关,CD8+T细胞与胰岛功能呈正相关。CD4+T细胞水平的升高,CD8+T细胞水平的减低提示胰岛功能受损。
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