不同加压拔伸时间治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

来源 :贵州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:plutus001
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:
  通过观察对比不同加压拔伸时间治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,以期为临床上治疗腰椎间盘突出症选择最为有效的加压拔伸治疗时间。
  方法:
  将符合纳入标准的90例腰椎间盘突出症患者,使用SPSS22.0软件按1∶1∶1的比例随机分至试验组1、试验组2和对照组。其中,试验组1(加压拔伸时间20分钟)为30例,试验组2(加压拔伸时间30分钟)为30例,对照组(不加压拔伸时间30分钟)为30例。三组在加压拔伸前按常规在局部行放松类手法,在治疗过程中使用可定量的牵引设备模拟加压拔伸手法。所有符合纳入标准的病例按照设计要求观察,治疗隔日1次,10次为1个疗程。记录内容包括VAS评分量表、JOA下腰痛评分量表和腰椎活动度量表,记录时间为治疗前、1个疗程治疗后、随访时(治疗结束后1个月),根据变化进行临床疗效评定。
  结果:
  1.基线指标比较:试验组1、试验组2和对照组患者在人口学特征(性别、年龄)及病程方面,组间比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  2.VAS评分比较:组内比较显示,治疗后、随访时三组患者的疼痛情况均有一定程度的改善,显著优于治疗前(P<0.01);治疗后与随访时VAS评分,试验组1和试验组2差异具有统计学意义(P<0.01),对照组没有显著差异(P>0.05),疗效相当。组间比较显示,治疗前三组患者的VAS评分,没有显著差异(P>0.05);治疗后及随访时三组的VAS评分,差异具有统计学意义(P<0.01)。
  3.JOA评分比较:组内比较显示,治疗后、随访时三组患者的腰椎功能情况均有一定程度的改善,显著优于治疗前(P<0.01);治疗后与随访时JOA评分,试验组1和试验组2差异具有统计学意义(P<0.05),对照组没有显著差异(P>0.05),疗效相当。组间比较得知,治疗前三组患者的腰椎功能情况没有显著差异(P>0.05);治疗后及随访时三组的JOA评分,差异具有统计学意义(P<0.01),试验组1的JOA评分显著高于试验组2,试验组2的显著高于对照组。
  4.腰椎活动度量表比较:组内比较显示,治疗后、随访时三组患者的腰椎活动度情况均有一定程度的改善,显著优于治疗前(P<0.01)。组间比较得知,治疗前三组患者的腰椎活动情况没有显著差异(P>0.05);治疗后及随访时三组的腰椎活动度,差异具有统计学意义(P<0.01),试验组1的腰椎活动总度数大于试验组2,试验组2显著大于对照组。
  5.临床疗效比较:三组临床疗效,差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组1的总有效率为93.3%,试验组2的总有效率为86.7%,对照组的总有效率为80.0%。试验组1的临床疗效优于试验组2,试验组2的临床疗效优于对照组。
  结论:
  1.加压拔伸时间为20分钟、30分钟对治疗腰椎间盘突出症均有疗效。
  2.在改善患者疼痛、腰部功能方面,加压拔伸时间为20分钟对治疗腰椎问盘突出症疗效显著。
  3.从远期疗效来看,加压拔伸时间为20分钟在改善患者疼痛、腰部功能方面综合临床疗效最优,加压拔伸时间为30分钟次之,不加压拔伸时间30分钟则相对欠佳。
其他文献
目的:  1.从中医学“痰瘀”的角度,评估抗纤软肝颗粒抗肝纤维化的临床疗效及相关数据,为抗纤软肝颗粒抗肝纤维化提供最新的循证医学证据。  2.基于网络药理学运用网络数据挖掘技术筛选抗纤软肝颗粒治疗肝纤维化活性成分,并对成分作用潜在靶点与机制进行整合与分析,探究抗纤软肝颗粒抗肝纤维化的药理学机制,为抗纤软肝颗粒抗肝纤维化提供科学依据,以及为后续实验研究提供一定基础。  3.通过细胞实验与动物实验,基
学位
目的:荨麻疹既是一种很常见的皮肤病,也是给患者带来无尽困扰的一种皮肤疾患。其不易根治、反复发作的临床特点,给患者身心带来极大的痛苦。如何有效的减少其发作的频率,亦或达到彻底根治的效果,此皆为古今医家之追求。因此找到有力的理论依据来指导临床,是本研究立题的目的及意义。  方法:本论文收集古今相关文献资料,进行整理分析,在此基础上提出从肺论治荨麻疹理论。多角度、多指标探讨肺与皮肤病病理改变的相关性,阐
学位
目的:  目前所知,妊娠期感染/免疫激活可以引起母体免疫系统的炎症和激活,促使孕妇发病率和死亡率大幅上升,从而导致孕妇出现不良的妊娠结局(流产、畸胎或死胎等)。此外,母体免疫激活(maternal immune activation,MIA)已被证明可导致神经发育障碍,例如后代的自闭症和精神分裂症样行为。目前市面上缺少用于抵抗母体免疫激活对其生育能力的损害以及改善其后代的精神障碍症状的药物。当前临
目的:  针灸在临床应用治疗焦虑症时多使用百会及印堂穴,但其作用机制尚不明确。本研究拟使用慢性不可预计性温和刺激(CUMS)模型小鼠研究电针百会、印堂治疗焦虑症的作用机制,寻找电针作用的关键靶点。然后利用药理学及基因敲除动物进一步验证上述电针所发现的靶点。为电针治疗焦虑症提供理论依据,也为焦虑症的治疗提供新的研究思路。  方法:  1.动物分组  (1)应用CUMS模型观察电针百会、印堂对焦虑样行
学位
目的:  1.通过对中药治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,KOA)骨保护疗效和安全性进行系统评价,为中药对KOA的骨保护作用提供科学依据。  2.基于观察痹祺胶囊的骨保护疗效,通过随机对照研究,拟初步为临床提供客观可靠的痹祺胶囊对KOA骨保护的疗效评价证据和探索其可能的作用机制。  方法:  1.系统评价  全面搜索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文生物医学期刊数据(VIP)、中
理论背景:多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群,发病率约5%-10%,是引起不孕最常见的病因。其病因在多年的研究下仍不明确,关于病机的研究虽然还不清楚,但目前发现其最主要的是胰岛素抵抗,而肥胖患者胰岛素抵抗严重程度更高。目前现代医学没有针对PCOS的特异性药物,多从胰岛素抵抗和促排卵等方面着手,但是这类药物不良反应明显,而且手术也
第一部分:妇科寒凝血瘀证模型大鼠卵巢和子宫的功能及加减温经汤的影响  研究目的和意义:通过观察妇科寒凝血瘀证模型大鼠卵巢、子宫组织形态和生理功能的变化,探讨模型大鼠卵巢和子宫的功能及温经汤干预作用。  研究方法:用冰水浴法建立妇科寒凝血瘀证大鼠模型,大鼠分为空白组、模型组、BQ123组、温经汤组;观察各大鼠一般状态并症状积分,记录动情周期,检测血清中生殖激素T、E2、P水平,体温、体重,卵巢指数和
目的:  本研究在全国名老中医路绍祖教授治疗癃闭的经验指导下,通过观察针刺结合耳压治疗产后尿潴留(PUR,Postpartum urinary retention)的临床疗效,为临床治疗产后尿潴留选择不同于导尿术的治疗方法提供参考。  方法:  将符合诊断标准及纳入标准的60例产后尿潴留患者按照1∶1随机数字法分为试验组30例(予针刺结合耳压,留针30min,耳穴留置24h)与对照组30例(予留置
目的:观察电针与温针灸对膀胱过度活动症的近期疗效和中期疗效,评价其安全性,初步比较两种治疗方法的差异。  方法:采用前瞻性随机对照试验设计。将符合纳入标准的60例患者,按1∶1比例随机分配至电针组和温针组,每组各30例,分别予电针治疗、温针灸治疗,两组选穴均为双侧次髎、中髎、会阳。研究周期共25周,基线评价1周,治疗期12周,随访期12周。治疗期间,两组均为每次留针30分钟,每周3次,共36次。随
目的:观察葛根退赤汤内服联合雷珠单抗注射液玻璃体腔注射治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)气阴两虚夹痰湿证的临床疗效。  方法:选取贵州中医药大学第二附属医院眼科住院部确诊为湿性AMD气阴两虚夹痰湿证的患者60例(96眼)。随机分为治疗组与对照组,每组各30例,治疗组治疗过程中脱落3例,共27例(48眼),对照组治疗过程中脱落2例,共28例(41眼)。治疗组予葛根退赤汤配方颗粒剂内服4周,同时予雷