目的:探讨以化瘀消癥汤为主中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效及作用机理。方法:62例异位妊娠患者分为3组,A组21例用中药化瘀消癥汤联合常规量米非司酮(Ru486)治疗,B组21例用中药化瘀消癥汤联合加倍量Ru486治疗,C组20例用常规量Ru486联合甲氨喋呤(MTX)治疗,观察各组的临床疗效、血β-HCG下降情况、异位妊娠包块缩小情况、腹痛消失时间及药物副反应情况。结果:A、B、C三组治愈率分别为61.90%、90.48%、95.00%,B、C两组总疗效比A组高(P<0.05),用药第1疗程疗效比较,B、C两组高于A组,差异有非常显著性(P<0.01),用药第2疗程三组疗效比较差异无显著性(P>0.05),说明B、C两组临床疗效在用药第1疗程优于A组;血β-HCG下降至正常所需时间及腹痛消失时间比较,B、C两组比A组所用时间短,差异有显著性(P<0.05),B、C两组比较差异无显著性(P>0.05);异位妊娠包块缩小情况比较,B组比A、C两组速度快,差异有显著性(P<0.05),A、C两组比较差异无显著性(P>0.05);药物副反应比较,A、B两组小于C组,差异有显著性(P<0.05),A、B两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:化瘀消癥汤联合加倍量的米非司酮保守治疗异位妊娠是最佳治疗方案,其疗效高而且副反应小,有利于最大限度的恢复患者的生殖功能和身体健康。