程氏咳嗽方联合西药治疗儿童肺炎支原体感染的临床观察

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目的:本课题通过对程氏咳嗽方加减合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体感染风热证的临床疗效的观察,评价中西医结合对儿童肺炎支原体感染风热证的治疗效果,并且简要阐述程氏咳嗽方治疗儿童肺炎支原体感染风热证的作用机制,证明中西医结合治疗儿童肺炎支原体感染风热证的优胜性,丰富中西医结合治疗儿童肺炎支原体感染的内容。方法:本研究选取60例符合纳入标准的肺炎支原体感染风热证患儿,随机分为治疗组与对照组。治疗组30例予程氏咳嗽方加减联合阿奇霉素治疗,对照组30例予单一阿奇霉素治疗,观察时间为7天。比较两组治疗前后主要症状积分、体征积分、次要症状积分及疗效,运用SPSS19.0统计软件进行结果分析,评价程氏咳嗽方合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体感染风热证的临床疗效。结果:1.治疗组临床痊愈10例,显效17例,有效1例,无效2例,总有效率为93.3%,总愈显率为90%;对照组临床痊愈3例,显效9例,有效16例,无效2例,组总有效率为93.3%,愈显率为40%,经Ridit分析,治疗组平均Ridit值=0.3730,对照组平均Ridit值=0.6270,t=-4.048,P=0.000,差异有统计学意义,说明治疗组与对照组在疗效方面有差异,且治疗组疗效优于对照组。结论:程氏咳嗽方联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体感染风热证疗效显著。2.在症状总积分方面比较,治疗组治疗后的总积分明显低于对照组治疗后总积分,经t检验或近似t检验,P<0.05,差异有统计学意义,提示治疗后治疗组优于对照组;在咳嗽、咳痰、咽红咽痛、鼻塞流涕、饮食、大便性状等症状的改善方面,经t检验或近似t检验,P<0.05,差异有统计学意义,提示治疗后治疗组优于对照组;在发热、肺部罗音等症状改善方面,经t检验或近似t检验,P>0.05,说明治疗组与对照组疗效相当。3.分析病情、病程与疗效的关系,选择治疗组比较病情与疗效的关系,经Ridit分析得,P均<0.05,说明患儿病情与疗效之间存在相关性,且病情越轻,疗效越好;比较病程与疗效的关系,经检验,P均>0.05,说明病程和疗效之间相关性不大。可以说明,疗效的优劣与病情关系密切,与病程关系不大,可能与肺炎支原体特殊的发病机制有关。结论:通过对程氏咳嗽方合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体感染风热证的临床疗效观察,提示中西医结合治疗在咳嗽、咳痰、咽红咽痛、鼻塞流涕、胃纳、大便性状改善方面及愈显率方面优于单纯西药治疗,且未见明显不良反应,可适应于临床。
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