基于人口的研究发现,老年男性和女性的股骨近端骨折发生率随着年龄的增长显著上升。股骨近端是老年人骨组织中最脆弱的部分,股骨近端骨折是骨质疏松症最严重的并发症。股骨近端骨折分为囊内股骨头(Femoral Head fracture, FH)及颈骨折(Femoral neck fracture, FN)和囊外转子间骨折(Femoral intertrochanteric fracture, IT)。这三个骨折是不同的实体和学科,需采取不同的手术方式。此外,三种骨折在病因学、危险因素和患者的特征有多方面不同。尽管骨科治疗上有显著的进步,股骨近端骨折与高发病率、高死亡率直接关联。许多关于预测不同类型股骨近端骨折风险的研究见诸报端,学者纷纷提出不同的股骨近端骨折类型有不同的风险预测参数,如跌倒的机理,活动功能的下降,骨矿物质密度(BMD)的降低,股骨形态学特征等。一般来说,股骨粗隆间骨折的风险增加相关的因素包括：身材矮小,体重过低,而在转子和全股骨颈骨密度降低等。不同的是,股骨颈骨折的风险增加相关的因素包括长股骨颈,更大的颈干角和股骨上端骨密度比下面的骨密度低。这些研究引发并促进了骨组织显微结构的研究,进一步研究发现,BMD只是经典并不敏感的预测骨折风险的因素。老年人除骨矿物质密度(bone mineral density, BMD)降低外,其骨内超微结构也受到破坏,但由于骨重建、骨塑形慢,很难恢复到合理的承重结构。患者根据BMD预测的骨折风险在接受改善骨密度与抗骨吸收的药物治疗后提升了BMD后,椎体压缩性骨折的风险也仅仅降低了一小部分,还有大部分骨折风险无法摆脱。我们也观察到甚至有一些患者,BMD经检查未达到骨质疏松,但是他们受到低能量损伤,仍可能发生骨折,我们通常将此类患者受伤机制归结为力学的“鬼斧神工”。其实近些年有学者研究发现,骨的结构形态特征也是影响骨强度的另外一个重要因素。寻找骨形态特征与骨强度的内在联系,并综合其它因素对骨强度的影响来预测骨折风险则具有重要意义对骨质疏松症股骨近端骨折易发人群进行预防性干预是减少骨折发生率的有效措施。但用什么预测因子能早期发现易发人群一直是人们争论的热点。骨密度检测作为最主要的骨量指标,可以评估骨折风险,但绝不是唯一因素,单一的骨量指标不能理想预测骨的力学性能。一个物体的机械强度与物理特性息息相关。物理特性包括材料的属性、几何和载荷条件。这个规则也适用于股骨。而低BMD已经被用于估计股骨近端骨折的风险。随着髋关节几何力学参数的提出,有学者证实,近端股骨参数也与骨折风(proximal femoral geometry, PFG)险增加相关。研究表明单独以骨密度进行股骨近端骨折预测准确率并不高,骨密度结合股骨近端几何参数更能够提高预测的准确性。因为PFG促进骨结构成为一个整体一起调节冲击力传导穿过骨,以确定作用骨中的有效应力。髋轴长度(HAL),颈干角(NSA)已被证明与增加骨质疏松性股骨近端骨折相关,,但仍存在一些分歧。有些作者报道,股骨颈长度和股骨颈干角和股骨颈骨折正相关。但及Yamauchi等学者经对200个日本患Naofumi者统计发现：股骨颈长度不可以被视为股骨颈危险因素。故欧美人的结果不适用于亚洲或国人。很多研究都集中在高加索人髋部形态学,但亚洲人群相应的研究有限,尤其是汉族人口股骨近端几何参数的研究罕见。因此,本研究的目的旨在描述基于测量中国老年人口的PFG和股骨近端骨折之间的关系,获得并筛选出股骨近端骨折的风险因子。本实验包括四部分,第一部分内容包括中国正常中老年人股骨近端形态学参数测量,分析其影响因素。探讨中国正常中老年人股骨近端形态学参数的差异,探讨性别、地区及侧别对中国正常中老年人股骨近端形态学参数的影响；第二部分探讨股骨颈骨折与股骨转子间骨折患者股骨近端形态学参数的差异。探讨地区、性别及侧别对股骨颈骨折患者股骨近端形态学参数的影响。探讨地区、性别及侧别对股骨转子间骨折患者股骨近端形态学参数的影响。第三部分探讨股骨近端形态学参数与股骨颈骨折风险的相关性；探讨不同地区股骨近端形态学参数与股骨颈骨折风险的相关性；探讨不同性别股骨近端形态学参数与股骨颈骨折风险的相关性。第四部分探讨股骨近端形态学参数与股骨转子间骨折风险的相关性；探讨不同地区股骨近端形态学参数与股骨转子间骨折风险的相关性；探讨不同性别股骨近端形态学参数与股骨转子间骨折风险的相关性。第一部分中国正常中老年人股骨近端形态学参数测量及影响因素分析研究目的测量中国正常中老年人股骨近端形态学参数,探讨正常中老年人股骨近端形态学参数的差异,探讨性别、地区及侧别对正常中老年人股骨近端形态学参数的影响,研究方法纳入与排除标准：本研究组是从2009年1月1日至2015年1月1日期间在南方医科大学南方医院放射科及内蒙古医科大学第二附属医院影像科接受骨盆正位片的一系列连续的正常中老年患者中数据资料随机挑选。由于是回顾性分析,不需要患者知情同意,如股骨近端骨折、强直性脊柱炎、髋关节或膝关节骨关节炎、发育性髋关节脱位、股骨头缺血坏死、骨髓炎、骨脓肿,恶性肿瘤患者、麻痹风湿性疾病,慢性疾病(肾、肝或肺病)被本研究设计排除在外。数据测量测量方法：对上述两家医院影像科行骨盆标准正位平片检查的正常的中老年人的影像资料,经过严格的筛选后能纳入实验组。骨盆X射线片由骨盆前后位标准化透视。病人被安置在仰卧位,保持髋部伸展和内旋转15。体位。球管与底片盒距离100 cm,中央射线垂直于底片盒,中央射线中点位于高于耻骨联合上方5厘米处。不正确体位病人的片子被排除在研究之外。所有的射线照片以数字化的照片存档DICOM为格式,五位认真的经验丰富的观察者独立地导入本文作者机构影像科的医学图像存档与传输系统(picture archiving communication system, PACS)软件,测量所有的距离和角度测量使用软件提供的电子卡尺、测角仪。软件支持直线测量的准确性0.01毫米和0.01。。行股骨近端7个形态学参数(髋轴长度、颈干角、股骨头直径、颈部直径、颈部长度、股骨干直径、股骨偏心距)的测量。将数据统一录入记载患者基线数据的EXCEL表中。统计学分析数据分析采用SPSS13.0统计学软件；对于连续型变量,首先采用Kolmogorov-Smirnov进行正态分布检验,对于符合正态分布的数据采用均数(Mean,M)±标准差(Standard Deviation, SD)的形式表示,不符合正态分布的数据采用中位数(Median)和四分位间距(interquartile range, IQR)的形式表示；对于符合正态分布的数据,2组或2组以上组间均数比较分别采用独立样本t检验和单个样本均数的方差分析(one-way analysis of variance, ANOVA),而对于不符合正态分布的数据,则分别采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验；当P≤ 0.05时认为差异具有统计学意义。结果该研究包括1002例,经排除最终纳入991例,其中男性737例,女性254例,平均年龄62.64±18.53岁。纳入研究的数据中,偏心距平均值为36.46±5.75mm,股骨颈直径为30.87±3.96mm,股骨颈长度为45.45±5.66mm,股骨头直径为45.75±4.25mm,股骨颈干角为132.62±4.88,股骨干直径为27.31±3.81mm,髋轴长为104.99±13.97mm。除股骨颈干角南方区显著高于北方区外(133.01 vs.127.55,P=0.000),余6个股骨近端形态学参数偏心距、股骨颈直径、股骨颈长度、股骨头直径、股骨干直径及髋轴长,北方区人群参数显著高于南方区参数,且差异具有显著的统计学意义(P=0.000)。成年男性在股骨颈直径、股骨颈长度、股骨干直径及髋轴长等参数均显著高于女性,差异具有显著的统计学意义(P<0.05),而偏心距、股骨颈长度及股骨颈干角方面,男性与女性之间并无显著性差别(P>0.05)。除左侧偏心距显著大于右侧外,余股骨近端形态学参数在左右侧并无显著性差异(P>0.05)。结论5.1本试验初步测量出中国成人股骨近端形态学参数,该参数具有一定的特点；5.2中国成人股骨近端形态学参数受地区、性别及左右侧的影响；5.3中国成人股骨近端形态学参数受地区因素影响较大,性别影响次之,而左右侧影响较小。第二部分股骨颈骨折与股骨转子间骨折患者股骨近端形态学参数差异研究目的1.探讨股骨颈骨折与股骨转子间骨折患者股骨近端形态学参数的差异2.探讨地区、性别及侧别对股骨颈骨折患者股骨近端形态学参数的影响3.探讨地区、性别及侧别对股骨转子间骨折患者股骨近端形态学参数的影响。研究方法材料与方法在南方医科大学南方医院放射科及内蒙古医科大学第二附属医院影像科实施,筛选出中老年低能量损伤导致单侧股骨近端骨折,对侧完好的患者的标准骨盆正位X平片检查,将影像资料传入医学影像获取与传输系统(PACS),进一步地评估影像资料是否合格依据如下的纳入和排除标准。时间从2009年1月1日至2015年1月1日,由于是回顾性分析,不需要患者知情同意,然而,他们的个人信息还是被屏蔽掉的。病人纳入标准：本研究骨折组是在南方医科大学南方医院放射科及内蒙古医科大学第二附属医院影像科照过骨盆正位片的一系列连续的股骨近端骨折患者中随机挑选。筛选出中老年低能量损伤导致股骨近端骨折,即只是由于轻微创伤骨折,比如从站的平面位置跌倒或行走中跌倒；由于高能量损伤导致的骨折被排除在外。如强直性脊柱炎、髋关节或膝关节骨关节炎、发育性髋关节脱位、股骨头缺血坏死、骨髓炎、骨脓肿,恶性肿瘤患者、麻痹风湿性疾病,慢性疾病(肾、肝或肺病),或者用药物长期治疗会影响骨(>6个月应用雌激素,合成代谢类固醇,降钙素,或磷酸盐或>3个月糖皮质激素或抗癫痫药物)也被本研究设计排除在外。统计学分析：数据分析采用SPSS 13.0统计学软件；对于连续型变量,首先采用Kolmogorov-Smimov进行正态分布检验,对于符合正态分布的数据采用均数(Mean,M)±标准差(Standard Deviation,SD)的形式表示,不符合正态分布的数据采用中位数(Median)和四分位间距(interquartile range,IQR)的形式表示；对于符合正态分布的数据,2组或2组以上组间均数比较分别采用独立样本t检验和单个样本均数的方差分析(one-way analysis of variance,ANOVA),而对于不符合正态分布的数据,则分别采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验；当P≤0.05时认为差异具有统计学意义。结果基本数据信息：该研究包括400例(200例IT骨折患者,FN例骨折200例)。经排除最终纳入股骨颈骨折患者176例,平均年龄62.30±16.96岁；其中男性89例,女性87例,南方地区86例,北方地区90例,左侧80例,右侧96例。股骨转子间骨折患者165例,平均年龄67.45±16.10岁,其中男性74例,女性91例,南方地区124例,北方地区41例,左侧32例,右侧133例。股骨颈骨折患者的股骨颈直径、股骨颈长度、股骨头直径、股骨颈干角及髋轴长均显著高于转子间骨折的患者,差异具有显著的统计学意义(P<0.05)北方区患者的股骨偏心距、股骨颈长度及股骨干直径均显著大于南方区患者,差异具有显著的统计学意义(P<0.05),而股骨颈直径、股骨头直径、股骨颈干角及髋轴长在两个地区患者中的数据并无显著的统计学差异(P>0.05)。男性患者的股骨颈直径、股骨颈长度、股骨头直径、股骨干直径以及髋轴长均显著大于女性(P<0.05),而偏心距及股骨颈干角在不同性别的患者之间并无显著性差异(P>0.05)。股骨颈骨折患者左右侧的偏心距、股骨颈直径、股骨颈长度、股骨头直径、股骨颈干角、股骨干直径以及髋轴长之间并无显著性差异(P>0.05)不同地区的股骨转子间骨折患者的股骨近端形态学参数存在一定的差别,具体来说,南方区患者的偏心距、股骨颈长度、股骨颈干角及股骨干直径均显著小于北方区患者,差异具有显著的统计学意义(P<0.05),而股骨颈直径、股骨头直径以及髋轴长在两地区患者中并无显著性差异(P>0.05)。男性患者的股骨颈直径、股骨头直径、股骨干直径以及髋轴长均显著大于女性(P<0.05),而偏心距、股骨颈长度及股骨颈干角在不同性别的患者之间并无显著性差异(P>0.05)。股骨转子间骨折患者左右侧的偏心距、股骨颈直径、股骨颈长度、股骨头直径、股骨颈干角、股骨干直径以及髋轴长之间并无显著性差异(P>0.05)结论1、股骨颈骨折患者与股骨转子间骨折患者的股骨近端形态学参数存在一定差异；具体来说,股骨颈骨折的患者的股骨颈直径、股骨颈长度、股骨头直径、股骨颈干角及髋轴长均显著高于股骨转子间骨折的患者,而二组在偏心距及股骨干直径方面并无显著性差异；2、股骨颈骨折的患者中,南方区患者的偏心距显著高于北方区,而北方区的患者在股骨颈长度及股骨干直径均显著高于南方区患者。而两地区患者在股骨颈直径、股骨头直径、股骨颈干角及髋轴长方面的数据并无显著性差异；3、股骨颈骨折的患者中,男性患者在股骨颈直径、股骨颈长度、股骨头直径、股骨干直径以及髋轴长均显著大于女性患者,两者在偏心距及股骨颈干角方面并无显著性差异。4、股骨颈骨折的患者中,左侧和右侧的相关参数均无显著性差异。5、股骨转子间骨折的患者中,北方区患者的偏心距、股骨颈长度、颈干角及股骨干直径均显著高于南方区患者,而此外的股骨颈直径与髋轴长两地区患者并无显著性差异；6、股骨转子间骨折的患者中,男性患者的偏心距、股骨颈直径、股骨头直径、股骨干直径及髋轴长均显著高于女性患者,除此之外的偏心距、股骨颈长度及股骨颈干角在两性别之间并无显著性差异。7、股骨转子间骨折的患者中,左侧和右侧的相关参数均无显著性差异。第三部分 股骨近端形态学参数与股骨颈骨折风险相关性的研究研究目的：1.探讨股骨近端形态学参数与股骨颈骨折风险的相关性2.探讨不同地区股骨近端形态学参数与股骨颈骨折风险的相关性3.探讨不同性别股骨近端形态学参数与股骨颈骨折风险的相关性材料与方法研究对象与方法五位认真的经验丰富的观察者独立地使用图像获取与传输系统(PACS),对2009年1月1日至2015年1月1日在南方医科大学南方医院放射科及内蒙古医科大学第二附属医院影像科行骨盆标准正位平片检查的单侧股骨颈骨折对侧正常的中老年入的影像资料,行股骨近端7个形态学参数(髋轴长度、颈干角、股骨头直径、颈部直径、颈部长度、股骨干直径、股骨偏心距)的测量。使用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行统计分析,归纳其规律,分析性别、年龄、南北方地区差异对这7个股骨近端形态学参数的影响；分析种族、气候、纬度与股骨近端形态学参数可能存在的相关性。在南方医科大学南方医院放射科及内蒙古医科大学第二附属医院影像科实施,筛选出中老年低能量损伤导致股骨颈骨折患者的标准骨盆正位X平片检查,将影像资料传入医学影像获取与传输系统(PACS),进一步地评估影像资料是否合格依据如下的纳入和排除标准。时间从2009年1月1日至2015年1月1日,由于是回顾性分析,不需要患者知情同意,然而,他们的个人信息还是被屏蔽掉的。病人纳入标准：该研究包括股骨颈骨折患者176例,对照991侧。本研究骨折组是从2009年1月1日至2015年1月1日之间在南方医科大学南方医院放射科及内蒙古医科大学第二附属医院影像科照过骨盆正位片的一系列连续的股骨颈骨折患者中随机挑选。筛选出中老年低能量损伤导致股骨近端骨折,即只是由于轻微创伤骨折,比如从站的平面位置跌倒或行走中跌倒；由于高能量损伤导致的骨折被排除在外。对照组是从2009年1月1日至2015年1月1日之间在南方医科大学南方医院放射科及内蒙古医科大学第二附属医院影像科照过骨盆正位片的一系列连续的正常中老年患者中随机挑选。如强直性脊柱炎、髋关节或膝关节骨关节炎、发育性髋关节脱位、股骨头缺血坏死、骨髓炎、骨脓肿,恶性肿瘤患者、麻痹风湿性疾病,慢性疾病(肾、肝或肺病),或者用药物长期治疗会影响骨(>6个月应用雌激素,合成代谢类固醇,降钙素,或磷酸盐或>3个月糖皮质激素或抗癫痫药物)也被本研究设计排除在外。统计学分析：数据分析采用SPSS13.0统计学软件；对发病风险的探讨采用多因素Logistic回归分析；对于连续型变量,首先采用Kolmogorov-Smirnov进行正态分布检验,对于符合正态分布的数据采用均数(Mean, M)±标准差(Standard Deviation, SD)的形式表示,不符合正态分布的数据采用中位数(Median)和四分位间距(interquartile range, IQR)的形式表示；对于符合正态分布的数据,2组或2组以上组间均数比较分别采用独立样本t检验和单个样本均数的方差分析(one-way analysis of variance, ANOVA),而对于不符合正态分布的数据,则分别采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验；当P≤0.05时认为差异具有统计学意义。结果股骨近端形态学参数与股骨颈骨折风险的相关性与股骨颈骨折的发生密切相关的股骨近端形态学参数包括：偏心距(保护因素),股骨头直径(危险因素),股骨颈直径(危险因素)及股骨颈长度(危险因素),而余股骨颈干角、股骨干直径及髋轴长可能与股骨颈骨折的发生风险并无显著的相关性。除股骨颈干角正常组显著高于股骨颈骨折患者外(132.62°vs.130.72°,P=0.000),余6个指标,股骨颈骨折患者均显著高于正常组(P=0.000)。南方区与股骨颈骨折的发生密切相关的股骨近端形态学参数包括：偏心距(保护因素),股骨头直径(危险因素)及股骨颈长度(危险因素),而余股骨颈直径、股骨颈干角、股骨干直径及髋轴长可能与股骨颈骨折的发生风险并无显著的相关性。北方区与股骨颈骨折的发生密切相关的股骨近端形态学参数包括：股骨颈直径(危险因素),股骨颈长度(危险因素),股骨颈干角(危险因素),股骨干直径(保护因素)及髋轴长(保护因素),而偏心距,股骨头直径及股骨颈长度可能与股骨颈骨折的发生风险并无显著的相关性。北方区股骨颈骨折组的股骨颈长度、股骨头直径及股骨颈干角显著高于正常组(P<0.05),而偏心距、股骨颈长度、股骨干直径及髋轴长在两组之间并无显著性差异(P>0.05)。男性中,与股骨颈骨折的发生风险显著相关的股骨近端形态学参数包括：偏心距(保护性因素),股骨头直径(危险因素),股骨颈直径(危险因素),股骨颈长度(危险因素)及股骨干直径(保护性因素),而股骨颈干角及髋轴长可能与其骨折风险无相关性。男性中,股骨颈骨折组的除股骨颈干角显著低于正常组外,余参数如偏心距、股骨颈直径、股骨颈长度、股骨头直径、股骨干直径及髋轴长均显著高于对照组(P=0.000)女性中,与股骨颈骨折的发生风险显著相关的股骨近端形态学参数包括：股骨颈直径(危险因素),而余指标如偏心距、股骨头直径、股骨颈长度、股骨颈干角、股骨干直径及髋轴长可能与股骨颈骨折的发生风险并无显著的相关性。女性中,除正常组股骨颈干角显著高于股骨颈骨折组患者外,余股骨颈骨折组参数包括偏心距、股骨颈直径、股骨颈长度、股骨头直径、股骨干直径以及髋轴长均显著高于正常组(P<0.05)。结论1、整体数据结果表明：与股骨颈骨折的发生密切相关的股骨近端形态学参数包括：偏心距(保护因素),股骨头直径(危险因素),股骨颈直径(危险因素)及股骨颈长度(危险因素),而余股骨颈干角、股骨干直径及髋轴长可能与股骨颈骨折的发生风险并无显著的相关性。2、不同地区及不同性别之间,与股骨颈骨折风险相关的股骨近端形态学参数不尽相同,考虑到有限的样本量,该结论需进一步验证。第四部分股骨近端形态学参数与股骨转子间骨折风险相关性的研究研究目的：1.探讨股骨近端形态学参数与股骨转子间骨折风险的相关性2.探讨不同地区股骨近端形态学参数与股骨转子间骨折风险的相关性3.探讨不同性别股骨近端形态学参数与股骨转子间骨折风险的相关性材料与方法研究对象与方法五位认真的经验丰富的观察者独立地使用图像获取与传输系统(PACS),对2009年1月1日至2015年1月1日在南方医科大学南方医院放射科及内蒙古医科大学第二附属医院影像科行骨盆标准正位平片检查的单侧股骨转子间骨折对侧正常的中老年人的影像资料,行股骨近端7个形态学参数(髋轴长度、颈干角、股骨头直径、颈部直径、颈部长度、股骨干直径、股骨偏心距)的测量。使用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行统计分析,归纳其规律,分析性别、年龄、南北方地区差异对这7个股骨近端形态学参数的影响；分析种族、气候、纬度与股骨近端形态学参数可能存在的相关性。在南方医科大学南方医院放射科及内蒙古医科大学第二附属医院影像科实施,筛选出中老年低能量损伤导致股骨转子间骨折患者的标准骨盆正位X平片检查,将影像资料传入医学影像获取与传输系统(PACS),进一步地评估影像资料是否合格依据如下的纳入和排除标准。时间从2009年1月1日至2015年1月1日,由于是回顾性分析,不需要患者知情同意,然而,他们的个人信息还是被屏蔽掉的。病人纳入标准：该研究包括股骨转子间骨折患者165例,对照991侧。本研究骨折组是从2009年1月1日至2015年1月1日之间在南方医科大学南方医院放射科及内蒙古医科大学第二附属医院影像科照过骨盆正位片的一系列连续的股骨转子间骨折患者中随机挑选。筛选出中老年低能量损伤导致股骨转子间骨折,即只是由于轻微创伤骨折,比如从站的平面位置跌倒或行走中跌倒；由于高能量损伤导致的骨折被排除在外。对照组是从2009年1月1日至2015年1月1日之间在南方医科大学南方医院放射科及内蒙古医科大学第二附属医院影像科照过骨盆正位片的一系列连续的正常中老年患者中随机挑选。如强直性脊柱炎、髋关节或膝关节骨关节炎、发育性髋关节脱位、股骨头缺血坏死、骨髓炎、骨脓肿,恶性肿瘤患者、麻痹风湿性疾病,慢性疾病(肾、肝或肺病),或者用药物长期治疗会影响骨(>6个月应用雌激素,合成代谢类固醇,降钙素,或磷酸盐或>3个月糖皮质激素或抗癫痫药物)也被本研究设计排除在外。研究对象与方法统计学分析：数据分析采用SPSS13.0统计学软件；对发病风险的探讨采用多因素Logistic回归分析；对于连续型变量,首先采用Kolmogorov-Smirnov进行正态分布检验,对于符合正态分布的数据采用均数(Mean, M)±标准差(Standard Deviation, SD)的形式表示,不符合正态分布的数据采用中位数(Median)和四分位间距(interquartile range, IQR)的形式表示；对于符合正态分布的数据,2组或2组以上组间均数比较分别采用独立样本t检验和单个样本均数的方差分析(one-way analysis of variance, ANOVA),而对于不符合正态分布的数据,则分别采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验；当P≤0.05时认为差异具有统计学意义。结果股骨近端形态学参数与股骨转子间骨折风险的相关性国人与股骨转子间骨折发生风险有显著关联的股骨近端形态学参数包括偏心距(保护性因素),股骨头直径(危险因素),股骨颈直径(危险因素),股骨颈长度(危险因素),股骨颈干角(保护性因素)及股骨干直径(危险因素),而髋轴长与股骨转子间骨折的发生风险可能并无显著的相关性。除股骨颈干角,正常组显著高于转子间骨折患者外,余6个参数偏心距、股骨颈直径、股骨颈长度、股骨头直径、股骨干直径及髋轴长,股骨转子间骨折组均显著高于正常组,差异具有显著的统计学意义(P=0.000)。南方区与股骨转子间骨折的发生风险有显著相关性的股骨近端形态学参数包括：偏心距(保护因素),股骨头直径(危险因素),股骨颈长度(危险因素),股骨颈干角(保护性因素)及股骨干直径(危险因素),而余股骨颈直径及髋轴长可能与股骨转子间骨折的发生风险并无显著的相关性。除股骨颈干角正常组显著高于股骨转子间骨折患者外(133.01°vs.129.44°,P=0.007),余6个指标,股骨转子间骨折患者均显著高于正常组(P<0.05)。北方区与股骨转子间骨折的发生风险有显著相关性的股骨近端形态学参数包括：股骨头直径(危险因素)及髋轴长(保护性因素),而偏心距,股骨颈直径,股骨颈长度,股骨颈干角及股骨干直径可能与股骨转子间骨折的发生风险并无显著的相关性。北方区正常人与股骨转子间骨折患者的股骨近端形态学参数均无显著性差异。男性中,与股骨转子间骨折发生风险密切相关的股骨近端形态学参数包括：偏心距(保护性因素),股骨头直径(危险因素),股骨颈长度(危险因素)及股骨颈干角(保护性因素),而股骨颈直径、股骨干直径及髋轴长可能与股骨转子间骨折风险并无显著的相关性。男性中,除股骨颈干角正常组显著高于股骨转子间骨折患者外(P=0.005),余6个指标,股骨转子间骨折患者均显著高于正常组(P<0.05)。女性中,与股骨转子间骨折发生风险密切相关的股骨近端形态学参数包括：偏心距(保护性因素),股骨颈直径(危险因素),股骨颈长度(危险因素)及股骨颈干角(保护性因素),而股骨头直径、股骨干直径及髋轴长可能与股骨转子间骨折风险并无显著的相关性。女性中,除股骨颈干角正常组显著高于股骨转子间骨折患者外(P=0.000),余6个指标,股骨转子间骨折患者均显著高于正常组(P<0.05)。结论1、本试验初步测量出中国成人股骨近端形态学参数,该参数具有一定的特点；2、中国成人股骨近端形态学参数受地区、性别及左右侧的影响；3、中国成人股骨近端形态学参数受地区因素影响较大,性别影响次之,而左右侧影响较小。