癌症患者照顾者健康素养量表的汉化及应用研究

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目的汉化癌症患者照顾者健康素养量表(Health Literacy of Caregivers Scale–Cancer,HLCS-C),并分析其在测评癌症患者照顾者健康素养中的信效度。应用中文版HLCS-C量表进行横断面调查,以了解癌症患者照顾者健康素养的现状及影响因素。方法1.初始中文版HLCS-C量表的形成:获得HLCS-C量表原作者授权后,经过翻译、回译、文化调适和预调查的汉化流程,最终形成初始中文版HLCS-C量表的维度及条目。2.中文版HLCS-C量表的信效度检验:以初始中文版HLCS-C量表为调查工具,选取2021年4月~6月湖南省6所三级甲等医院的癌症患者照顾者作为研究对象进行调查,完成中文版HLCS-C量表信效度检验。采用项目分析对中文版HLCS-C量表进行条目筛选;采用内容效度、探索性因子分析、验证性因子分析来检验量表的效度、Cronbach’sα系数、重测信度来检验量表的信度。3.中文版HLCS-C量表的应用:以正式形成的中文版HLCS-C量表为调查工具,选取2021年6月~11月衡阳市3所三级甲等医院癌症患者照顾者为研究对象进行调查。了解癌症患者照顾者健康素养现状,并探讨癌症患者照顾者健康素养的影响因素。结果1.根据两轮专家咨询结果,初步形成10个维度、46个条目的中文版HLCS-C量表。2.量表信效度检验:修订后的中文版HLCS-C量表包含10个维度,共45个条目。项目分析结果显示:中文版HLCS-C量表各条目高低两组的差异均有统计学意义(P<0.05),量表各条目得分与总量表的相关系数为0.414~0.622(P<0.05),已删除的一个条目除外。效度分析结果显示:条目水平的内容效度指数(I-CVI)得分范围为0.86~1.00,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.97;探索性因子分析共提取了10个公因子,累积方差贡献率为68.182%,条目对应因子在所属维度上的载荷值均>0.4。验证性因子分析结果显示:X~2/df=2.391、IFI=0.911、CFI=0.923、GFI=0.981、AGFI=0.903、RMSEA=0.072、RMR=0.065,其数据拟合良好。信度分析结果显示:中文版HLCS-C量表总Cronbach’sα为0.940,各维度Cronbach’sα系数为0.746~0.915;重测信度为0.892,各维度的重测信度为0.803~0.876。3.应用正式量表对癌症患者照顾者进行调查,结果表明,本研究中癌症患者照顾者健康素养的总得分为136(125.3,147)分,处于中等水平。单因素方差分析结果显示:年龄、职业、居住地、文化程度、与患者的关系、月收入、为患者提供的照顾时长的健康素养得分的差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归分析结果显示:年龄、职业、居住地、文化程度、与患者的关系、月收入、为患者提供的照顾时长是影响癌症患者照顾者健康素养的主要影响因素,7个自变量能解释总变异的46.4%。结论1.汉化后的中文版HLCS-C量表信效度良好,可用于我国癌症患者照顾者健康素养水平的评估。2.我国癌症患者照顾者健康素养总体处于中等水平,年龄、职业、居住地、文化程度、与患者的关系、月收入、为患者提供的照顾时长是影响癌症患者照顾者健康素养的重要因素。
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