【摘 要】
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目的本研究旨在汉化和修订《术前焦虑量表》,使其成为适合我国文化背景下护理人员评估患者术前焦虑的工具;同时应用该量表分析造成患者术前焦虑的原因,为护理人员对患者进行针对性的护理措施提供依据,从而减轻患者焦虑、缩短住院时间、提高护理质量,增强患者对手术的满意度。方法1.初始中文版量表的形成:严格按照国际公认的量表汉化标准,对英文版《术前焦虑量表》进行汉化,形成初始中文版量表的维度及条目。2.中文版量表
【基金项目】
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湖南省卫健委课题(202214023942):基于Pender健康促进模式的智慧化护理在主动脉夹层患者中的应用,2022-2024; 湖南省教育厅重点项目(19A423):幽门螺杆菌诱导的胃黏膜上皮细胞源性外泌体中差异表达miRNA的筛选及其调控巨噬细胞极化的机制研究,2019-2022;
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目的本研究旨在汉化和修订《术前焦虑量表》,使其成为适合我国文化背景下护理人员评估患者术前焦虑的工具;同时应用该量表分析造成患者术前焦虑的原因,为护理人员对患者进行针对性的护理措施提供依据,从而减轻患者焦虑、缩短住院时间、提高护理质量,增强患者对手术的满意度。方法1.初始中文版量表的形成:严格按照国际公认的量表汉化标准,对英文版《术前焦虑量表》进行汉化,形成初始中文版量表的维度及条目。2.中文版量表的信效度检验:以初始中文版《术前焦虑量表》作为调查工具,选取湖南省衡阳市某家三级甲等医院符合纳排标准的320例手术患者作为研究对象进行调查。调查结果由两人核对并录入SPSS 23.0进行分析,条目的筛选与分析采用探索性因子分析法、变异系数法、临界比值法、同质系数法等,并对其区分性、敏感性、独立性和代表性进行评价。3.量表的临床应用:使用正式版本的《术前焦虑量表》作为研究工具,选取湖南省衡阳市某综合性三级甲等医院符合纳排标准的手术患者进行调查。分析手术患者术前焦虑现状,以及探讨造成患者术前焦虑的原因。结果1.经德尔菲专家函询修订后,《术前焦虑量表》包括三个维度、16个条目,即维度一对健康的担忧(6个条目)、维度二对康复的担忧(5个条目)、维度三对手术过程的担忧(5个条目)。2.量表的信度、效度分析:(1)信度:统计分析得出,总量表及各维度的Cronbach’sα系数分别是0.934、0.835、0.858、0.863;总量表及三个维度的Guttman分半系数分别为0.913、0.770、0.844、0.851。(2)效度:(1)内容效度:总量表的内容效度指数为0.98,两轮量表条目内容效度指数均≥0.80;(2)结构效度:特征值≥1的因子有3个,累积贡献率为63.242%,因子与量表的相关系数为0.903~0.915(P<0.001)。(3)效标关联效度:选用焦虑自评量表(SAS)作为效标量表,经计算得出,术前焦虑量表与焦虑自评量表的相关系数为0.507(P<0.001),表明中文版术前焦虑量表与SAS呈中度相关。验证性因子分析结果显示:X~2/df=2.125、RMSEA=0.063、NFI=0.916、RFI=0.907、IFI=0.951、CFI=0.949、TLI=0.956。3.使用正式中文版《术前焦虑量表》作为研究工具进行调查,共收集了158例符合纳排标准的手术患者,结果表明手术患者术前焦虑的总分为(47.13±10.16)分,居于中等水平。维度一的得分为(10.70±3.05)分、维度二的得分为(8.58±2.71)分、维度三的得分为(8.58±2.74)分。单因素分析结果显示,年龄、婚姻状况、职业及手术史比较差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,婚姻状况、年龄及手术史是手术患者发生术前焦虑的重要影响因素(P<0.05)。结论1.经过翻译、回译、文化调适等形成的中文版《术前焦虑量表》具有良好的信效度,并且可行性强,可以用做评估国内手术患者的术前焦虑程度的工具。2.手术患者的术前焦虑程度总体处于中等水平,且术前焦虑程度越高,术后两个月的生活质量越差。婚姻状况、年龄及手术史是造成患者术前焦虑程度高的重要影响因素。
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