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医院实行成本核算是医院适应市场经济发展的必然趋势,也是医疗服务进入市场参与竞争的必然结果。在市场经济条件下,面对卫生事业的改革政策与市场竞争的挑战和机遇,医院只有适应新的形势和新的要求,开展全成本核算,运用科学的管理理论和方法,逐步增强自身的积累和适应能力,才能继续生存与发展。 本文文献综述部分概括评述了国外政府部门在加强成本管理方面的种种举措,同时也介绍了国内医院成本核算发展的阶段、理论研究成果、目前成本核算开展的状况及存在的主要问题。论文的主体部分,以某试点中医院为例,详细介绍了成本核算方法在实践中的具体应用。具体实施步骤是:将所需基础数据录入成本核算分析软件(根据全国中医医院成本核算方法编制),通过研究分析一系列的“成本分析产出表”,可以清楚的看到医院三个层次的成本发生情况:医院总成本(成本构成、成本回收率、成本要素分摊变动)、科室成本动态分析以及诊次、床日等服务单元的成本。本文还对成本核算在经济管理方面的应用(收支平衡分析与科室奖金分配)进行了探讨。最后,就医院成本核算方法与应用中出现的若干问题提出了一些自己的认识与建议。 结果表明,医院进行成本核算将会对医院管理者的科学管理提供强有力的信息资料与依据,从而为医院适应医疗服务市场的新环境,加强经济管理,提高效率与效益,打下坚实的基础。