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目的:研究探讨E-选择素及其基因A561C多态性与代谢综合征患者不同中医证型的关系,为代谢综合征患者的中医辨证分型提供客观依据,为代谢综合征的遗传学发病机制提供新的视角,期能成为早期预防及诊断代谢综合征的指标。方法:研究对象共250例,其中符合纳入标准的代谢综合征患者150例,为实验组,并将其辨证分为气滞湿阻证、痰瘀互结证、气阴两虚证及脾肾气虚证。一般健康人群100例,为对照组。测量身高、体重、血压,采取血样,检测血尿酸、血肌酐、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、血脂四项等指标,运用酶联免疫吸附法检测可溶性E-选择素水平,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法探查E-选择素基因A561C多态性在各组患者间的分布规律。结果:通过统计学分析实验组与对照组数据,发现代谢综合征患者不同证型与E-选择素及其基因A561C多态性存在以下规律:①实验组不同证型组间一般资料比较性别差异具有统计学意义(P<0.05),男性多于女性;②两组各项临床指标中体重指数、收缩压、舒.张压、空腹血糖、血肌酐、可溶性E选择素差异有统计学意义(P<0.05),特别以收缩压、空腹血糖及可溶性E-选择素差异极明显(P<0.001);③共检测出2种E-选择素基因型:AA、AC基因型,实验组与对照组基因型及等位基因分布频率符合Hardy-Weinberg平衡,组间差异无统计学意义(P>0.05):④实验组不同证型患者间临床指标餐后2小时血糖、血尿酸、可溶性E-选择素的组间差异有统计学意义(P<0.05);⑤实验组中痰瘀互结证患者可溶性E-选择素水平极显著高于其余三组(P<0.001),而气滞湿阻证、气阴两虚证及脾肾气虚证组间可溶性E-选择素水平无明显差异;⑥实验组患者中气阴两虚证所占AC基因型最多,并且C等位基因中气阴两虚证比例最高,差异具有统计学意义(P<0.05),而A等位基因在四种证型中分布较均衡。结论:可溶性E-选择素水平与代谢综合征患者不同中医证型有关,其中与痰瘀互结证关系最为密切。E-选择素A561C基因多态性与代谢综合征气阴两虚证型有关,C等位基因可能是气阴两虚证的易感基因,可以成为代谢综合征中医辨证分型的客观指标,为临床代谢综合征的诊断及治疗提供新的思路和方法。