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目的：将60例髋、膝关节置换术患者分为治疗组和观察组,对治疗组给予益气破血中药干预。通过治疗组与观察组的比较,评定益气破血中药对髋、膝关节置换术患者深静脉血栓发生率和凝血指标的影响,主要观察指标为凝血四项、血浆蛋白S以及血浆蛋白C。方法：课题采集2010年2月至2012年2月在中国中医科学院望京医院符合纳入标准的髋、膝关节置换术患者的资料,通过对比手术前后的凝血四项、血浆蛋白s及血浆蛋白C,对60例髋、膝关节置换术患者进行调查,将60例髋、膝关节置换术患者随机分为治疗组和观察组,治疗组术前给予益气破血中药汤剂水煎服,1剂／天,2次／天,早晚分服,共治疗5天；观察组术前5天以及术后24小时内不予中药及抗凝血类药物干预,在术晨以及术后第一天抽血化验凝血四项、蛋白s水平、蛋白C水平。以手术前后的凝血指标作为参数,进行配对t检验。结果：1、入组所选60名患者凝血指标化验表明,用药前2组基线齐,具有可比性。2、深静脉血栓发生率比较：治疗组30例,小腿肌间静脉血栓形成1例,发生率为3.3%；观察组30例,小腿肌间静脉血栓形成3例,发生率为10%,认为治疗组在预防深静脉血栓形成有临床意义。3、凝血四项比较：治疗组手术前后的凝血四项数值均较观察组有所减小,治疗组凝血酶原时间(PT)手术前13.47±1.571s,手术后12.52±0.627s；纤维蛋白原(Fib)手术前3.50±0.86g/L,手术后3.43±1.48g/L,较用药前降低明显(P<0.05),且保持稳定；未进行干预的观察组凝血酶原时间(PT)手术前14.03±1.523s,手术后14.52±0.641s,纤维蛋白原(Fib)手术前3.52±0.73g/L,手术后3.72±0.52g/L,治疗组的凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)平均值较观察组低,说明中药对PT、Fib有正面影响。4、血浆蛋白S及血浆蛋白C比较：治疗组手术前后的血浆蛋白S及血浆蛋白C均较观察组有所增加,治疗组血浆蛋白C(PC)手术前3.5±1.10μg/ml,手术后3.8±1.32μg/ml,血浆蛋白S(PS)手术前8.0±2.61μg/ml,手术后9.6±4.10μg/ml,较手术前升高(P<0.05),且保持稳定；未进行干预的观察组血浆蛋白C(PC)手术前3.3±1.07μg/ml,手术后3.1±1.42μg/ml,血浆蛋白S(PS)手术前7.6±1.07μg/ml,手术后8.1±1.42μg/ml,(?)台疗组的血浆蛋白C(PC)、血浆蛋白S(PS)平均值较观察组增高,说明对PC及PS有促进作用。结论：益气破血法对髋、膝关节置换术患者的凝血指标有一定的积极影响,可以减轻术后血液的高凝状态,促进血浆蛋白C及血浆蛋白S的生成。说明益气破血法的组方切合临床实际,在预防深静脉血栓形成方面有进一步研究与推广的意义。