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目的:1.研究血液微循环障碍即表现为血液流变学异常是否与雄激素性脱发的发生存在相关性,提示“瘀”为本病的病机之一,从而为活血化瘀法治疗本病提供客观依据。 2.研究雄激素性脱发中医辨证分型与血流变学关系,为本病临床辨证分型提供客观的实验室参考指标。 3.研究雄激素性脱发西医病情程度分型(男性Norwood分型、女性Ludwig分型)与血流变学的关系。 方法:雄激素性脱发患者57例,正常对照组57例,分别观察两组全血黏度(切变率分别为200s-1、30 s-1、5 s-1、1 s-1)、血浆黏度、红细胞压积、血沉等7项血液流变学基本数值,并进行统计学分析。 结果:1.男性雄激素性脱发患者全血黏度(以高切为主)、红细胞压积明显高于正常对照组;而女性患者仅红细胞压积明显高于正常对照组。 2.男性雄激素性脱发血热风燥证、脾胃湿热证患者全血黏度(以高切为主)、红细胞压积明显高于正常对照组:肝肾不足证患者全血黏度(30 s-1)明显高于正常对照组,其余各项指标与对照组基本无显著差异。女性血热风燥证患者全血黏度(5 s-1)、红细胞压积明显高于正常对照组;脾胃湿热证患者患者红细胞压积明显高于正常对照组;肝肾不足证患者各项指标与对照组无显著差异。 3.男性雄激素性脱发Norwood分型Ⅱ型、Ⅲ型患者全血黏度(以高切为主)、红细胞压积均明显高于正常对照组,但组间相比无明显差异;女性Ludwig分型Ⅰ级、Ⅱ级患者红细胞压积均明显高于正常对照组,组间相比无明显差异。 结论:1.雄激素性脱发与血液流变学变化存在相关性,血液黏度增高、血瘀可能是本病发病机制之一。且血液流变学异常升高在男性患者表现更为显著。 2.雄激素性脱发不同中医证型其血液流变学的变化存在差异,因而血流变学的一些指标可以作为本病中医辨证分型的参考依据。 3.血液流变学异常与雄激素性脱发的病情程度无明显关系。