【摘 要】
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目的:对比替加氟联合奈达铂与氟尿嘧啶联合顺铂同步放化疗治疗非手术食管鳞癌的疗效和不良反应。方法:回顾性收集辽宁省肿瘤医院(中国医科大学肿瘤医院)放疗科2011.1.1-2015.
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目的:对比替加氟联合奈达铂与氟尿嘧啶联合顺铂同步放化疗治疗非手术食管鳞癌的疗效和不良反应。方法:回顾性收集辽宁省肿瘤医院(中国医科大学肿瘤医院)放疗科2011.1.1-2015.12.31行同步放化疗的非手术食管鳞癌患者。112名患者按化疗方案的不同分为A组(替加氟+奈达铂同步放化疗)及B组(氟尿嘧啶+顺铂同步放化疗)。比较两组方案治疗后的近期疗效,1、2、3年生存率及不良反应。结果:A组的客观缓解率(RR)为77.78%,疾病控制率(DCR)为90.74%,而B组分别是60.34%和75.86%,两组的RR(P<0.05)和DCR(P<0.05)均有统计学差异;A组的1、2、3年生存率分别为92.59%、62.96%、35.19%,B组的1、2、3年生存率分别为87.93%、43.10%、17.24%,两组患者的1年生存率无统计学差异(P>0.05),而A组的2年、3年生存率明显高于B组(P<0.05);分析两组患者的总生存曲线显示A组患者的中位生存时间为31个月,B组患者的中位生存时间为23个月,提示A组方案(替加氟+奈达铂)较B组(氟尿嘧啶+顺铂)可明显改善患者的总生存(P<0.05)。在不良反应方面,两组患者在放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制、食管狭窄的发生率上无统计学差异(P>0.05),而A组患者胃肠道反应发生率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:替加氟联合奈达铂相比氟尿嘧啶联合顺铂同步放化疗显示出更好的疗效,可改善患者的生存状况,且不良反应发生率低,此方案安全可行,值得行大样本随机对照实验进一步验证。
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