【摘 要】
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胃癌(Gastric cancer)是人体常见的恶性肿瘤,其死亡率位居全球恶性肿瘤死亡率的第二位。在中国,胃癌也是最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率位居恶性肿瘤死亡率的首位,全国平均年
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胃癌(Gastric cancer)是人体常见的恶性肿瘤,其死亡率位居全球恶性肿瘤死亡率的第二位。在中国,胃癌也是最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率位居恶性肿瘤死亡率的首位,全国平均年死亡率为16/10万,高发区达60/10万。世界各国中胃癌的发病率以日本最高,其次为智利、哥斯达黎加和匈牙利,非洲、北美等国以及印度和印度尼西亚的胃癌发病率则较低。目前,全球每年新增胃癌患者约80万人,在发展中国家,胃癌是男性最易患的癌症,是女性第三易患癌症。胃癌的发病多见于40～60岁之间,平均年龄约为50岁,仅5%的患者年龄是在30岁以下。以性别而论,国外男女胃癌的发病比例接近2:1,而我国胃癌男性患者远较女性患者为多,其比例约为3～4:1。 胃癌是多因素作用的结果,其危险因素很多,例如幽门螺旋杆菌、基因多态性、饮食习惯、吸烟、心理精神因素等。虽然国内外学者对胃癌的危险因素进行了广泛而深入的流行病学研究,但研究的结果报道不一。 浙江省嘉善县总面积506.6平方公里,人口38万,是肿瘤高发区之一。以2003年为例,全年共发生恶性肿瘤860例,其中胃癌128例;恶性肿瘤死亡680例,恶性肿瘤死亡占全部死亡人数的24.59%,居第一位。同时,嘉善县已经建立和完善了恶性肿瘤发病和死亡登记报告制度,为恶性肿瘤的防治研究打下了良好的基础。 本次研究根据1989年对嘉善县居民生活状况的横断面调查资料,组织了胃癌危险因素的前瞻性队列研究,从1990年5月1日起至2003年12月31日结束。研究针对吸烟、饮酒、饮水类型、食用新鲜蔬菜四种暴露因素,用Cox风险比例
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