目的:分析贲门失弛缓症内镜下贲门括约肌切开术治疗与外科手术治疗疗效对比。方法:1、本研究回顾性的分析2014年1月至2019年11月于川东北地区相关医院就诊的有相关临床症状（吞咽困难,胸痛,反流,消瘦等）,食管钡餐及胃镜检查证实为贲门失弛缓症的患者。分析了其中40例接受POEM手术患者的年龄、性别分布、病程长短及手术围术期情况,术后随访患者1月、3月及6月患者症状缓解情况及相关并发症发生率,对POEM手术治疗疗效进行对比分析。2、本研究中在选取其中于川北医学院附属医院就诊的12例接受POEM手术治疗的患者,与1 1例接受开胸Heller手术组,统计两组手术患者一般资料、手术围手术期资料以及随访结果等进行对比分析,对两种不同治疗方法的疗效进行对比分析。结果:1.一般资料:进行POEM手术治疗的共有40例患者,其中男性有18例,占总数的45%,女性有22例占总数的55%,进行手术的男患者:女患者的比例数1:1.222;40位患者的年纪从13岁到75岁不等,其所达到的平均年纪大约是在40岁左右,多数患者的年纪集中于20岁到50岁间。每个患者依据其身体特征的不同,其病程历时也会不一样,通常为1个月到40年不等,患者中位病程约为50个月。在这40例患者中有6例是存在特殊治疗史的,3例进行过行扩张术,3例进行过支架植入术。2.手术资料:40名患者全部都接受了 POEM手术,且手术所进行的过程都很顺利。整个手术过程历时65.5±10.3min,黏膜下隧道长度11.21±1.54 cm,肌切开长度8.23±2.37 cm。在手术进行的过程中,出现的情况有:出现2例皮下气肿的情况,占总患者人数的比例为5%;出现2例穿孔的情况,所占比例为5%;出现1例气胸的情况,所占比例为2.5%;出现1例气腹的情况,所占比例为2.5%;在手术进行完毕后,患者所表现出的症状分别为:出现3例皮下气肿的情况,所占比例为7.5%;出现1例纵隔积气的情况,所占比例为2.5%;出现1例气胸的情况,所占比例为2.5%;出现1例气腹的情况,所占比例为2.5%,出现3例发热的情况,所占比例为7.5%。3.疗效分析:手术进行完毕后,对患者的恢复状况进行访查。结果发现:进行POEM手术后1个月后,进行Eckardt检测,其分值由手术前的（5.84± 1.51）分变为了（2.04± 1.41）分,其所呈现出了明显的下降趋势（p＜0.0001）;在进行POEM手术后的3个月后,进行Eckardt检测,其分值从手术前的（5.82±1.49）分变成了（1.63±1.50）分,显示出了明显的下降趋势,其差异显著性系数是p＜0.0001;在手术后的6个月,进行Eckardt检测,其分值从之前的（5.90± 1.50）变成了（1.70± 1.53）分,也呈现出了明显的下降趋势,其显示系数为p＜0.0001。4.比较POEM手术组与开胸Heller手术组的诊疗效果（1）围手术期数据比较:手术过程历时时长:在开胸Heller手术中其历时85.81±7.03 min;在POEM手术中其历时63.20±5.70 min。经过对比后,时间上的差异显著性系数p为0.019,则说明从耗时的角度上来看,POEM治疗组更具有优势。手术过程中出血量的比较:对比后,其所获得的差异显著性系数p小于0.0001,从出血量的角度上来看,POEM治疗组明显较少。术后禁食时长的对比:对比后,其所获得的差异显著性系数p小于0.0001,从这个层面上来看,手术后很明显是POEM治疗组的禁食时长较短。术后抗生素使用时长对比:对比后,其所获得的差异显著性系数p为0.016,从这个层面上来看,手术后很明显是POEM治疗组抗生素使用时长较短。术后住院时长的对比:根据其所获得的差异显著性系数p为0.470显示,其在统计学上没有特定的意义。对两组所产生的住院费用进行对比,根据其所获得的差异显著性系数p为0.849显示,其在统计学上无意义。（2）从诊治疗效和安全性的角度进行对比:在同一较短的时间内,来比较实行哪一种手术会更有效果,从所获得的差异显著性系数p为0.984,其在统计学上没有特定的意义。其所会产生的并发症,从统计学上获得的结果也是如此。结论:POEM治疗对AC患者可以产生较为理想的疗效,且在较短的时间内就可以体现出来,且它所实行的安全性也有一定的保障。通过与开胸Heller手术进行对比后会发现,POEM手术除了能产生一样效果,安全性也很高的优点之外,其还具有术后产生的创伤小,恢复快等优点。