【摘 要】
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目的:分析粉刺性乳痈患者外周血T淋巴细胞、免疫球蛋白和催乳素水平的变化情况,探讨疏肝清热法对粉刺性乳痈患者T淋巴细胞、免疫球蛋白、催乳素水平紊乱的调节作用。 方法:比
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目的:分析粉刺性乳痈患者外周血T淋巴细胞、免疫球蛋白和催乳素水平的变化情况,探讨疏肝清热法对粉刺性乳痈患者T淋巴细胞、免疫球蛋白、催乳素水平紊乱的调节作用。 方法:比较120例粉刺性乳痈患者和30例正常对照组外周血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD56+16+)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、催乳素(PRL)水平。分析发病年龄、病程、生育情况、乳房病变范围、乳头有无先天性畸形等因素对患者外周血T淋巴细胞、免疫球蛋白的影响,分析催乳素对患者发病年龄、病程和病变程度的影响,以及催乳素与各免疫指标的的关系。比较经疏肝清热法治疗前后粉刺性乳痈患者T淋巴细胞、免疫球蛋白、催乳素水平紊乱的改善情况。 结果:与正常对照组相比,粉刺性乳痈患者的T淋巴细胞(CD3+T、CD4+T、CD8+T)有降低的趋势,其中CD8+T组间比较,差异有统计学意义(p>0.050),CD56+16+、IgG、IgA、IgM有升高趋势,组间比较,无统计学意义(p>0.050)。高发病年龄组(30-36岁)和低发病年龄组(19-29,37-44岁)的CD8+T较正常对照组降低,差异均有统计学意义(p<0.017)。病程≤3个月与病程>3个月组的患者CD8+T均低于正常对照组,病程≤3个月的患者CD56+16+高于正常对照组,且高于病程>3个月组,组间比较,差异有统计学意义(p<0.017)。发病距分娩时间≤36m的患者其CD8+明显低于正常对照组,组间比较,有统计学意义(p<0.008)。病变范围>8.21cm2的CD4明显低于病变≤8.21cm2组,病变>8.21cm2的CD8低于正常对照组,CD56+16+高于正常对照组,病变≤8.21cm2的CD8明显低于正常对照组,组间比较,有统计学意义,(p<0.017)。不伴有先天性乳头畸形者CD3+、CD8+明显低于正常对照组,CD56+16+高于正常对照组,组间比较,有统计学意义(p<0.017),有先天性乳头畸形者CD8+低于正常对照组,差异有统计学意义(p<0.017)。随着催乳素水平的升高,患者发病年龄有升高的趋势,局部病变范围有增大的趋势,而病程则缩短,但组间比较,差异无统计学意义(p>0.050)。催乳素566-1000mIU/L组的CD3+明显低于催乳素组77-566mIU/L组,组间比较,有统计学意义(p<0.017)。疏肝清热法治疗后患者外周血中CD3+、CD4+较治疗前明显升高,IgG、IgA则明显降低,组间比较,差异有统计学意义(p<0.050),CD8+有升高的趋势,CD56+16+有下降的趋势,但组间比较,无统计学意义(p>0.050)。 结论:粉刺性乳痈患者存在外周血T淋巴细胞的降低、尤其是CD8+T细胞的降低,免疫球蛋白水平的升高,发病时间、发病距分娩时间及乳房病变范围与其免疫水平的紊乱密切相关。粉刺性乳痈患者存在外周血催乳素升高,其催乳素水平对患者的发病年龄、病程和局部病变范围有影响。疏肝清热法对外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞和免疫球蛋白具有明显的调节作用,可部分改善CD8+T细胞的低下状态和高催乳素水平。
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