目的观察肝脏各种局灶性病变的超声造影表现,探讨超声造影在肝脏局灶性病变良恶性定性诊断中的价值。方法回顾性分析我院250例肝脏局灶性病变患者共258个病灶的常规超声和超声造影检查结果,分别根据常规超声和超声造影表现判断病变的良恶性,计算出各自的敏感性、特异性、准确性、阳性预期值、阴性预期值。将超声造影上述指标与常规超声比较,分析超声造影在诊断肝脏局灶性病变良恶性中的应用价值。结果250例258个肝脏局灶性病变中包括恶性病变162个,良性病变96个。恶性病变包括肝细胞癌130个,转移性肝癌21个,胆管细胞癌10个,类癌1个；良性病变包括肝血管瘤43个,硬化结节19个炎性病变13个,局灶性结节样增生13个,凝固性坏死灶3个,炎性假瘤2个,血管平滑肌脂肪瘤1个,炎症性肌纤维母细胞瘤1个,局限性脂肪浸润1个。常规超声对FLL良恶性诊断的敏感性91.4%,特异性56.3%,准确性78.3%,阳性预测值77.9%,阴性预测值79.4%；超声造影对FLL良恶性诊断的敏感性95.7%,特异性90.6%,准确性93.8%,阳性预测值94.5%,阴性预测值92.6%。经统计学分析,超声造影的特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值高于常规超声(P<0.05),敏感性两者无统计学差异(P>0.05)。结论与常规超声比较,超声造影明显提高了对肝脏局灶性病变的诊断特异性和准确率,在肝脏局灶性病变的定性诊断中具有较高的应用价值。