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目的:观察单纯佩戴角膜塑形镜组(以下简称戴镜组)、佩戴角膜塑形镜联合捻转补泻组(以下简称捻转组)、佩戴角膜塑形镜联合提插补泻组(以下简称提插组)治疗青少年近视患者治疗前与治疗1个月后、治疗3个月的患眼裸眼远视力、屈光度的疗效差异,比较三种治疗方法的优势,进一步探讨青少年近视患者的中西医联合治疗。方法:病例来源为来自2018年1月至2018年12月在福建中医药大学附属人民医院眼科就诊,均按照青少年近视的诊断标准纳入92例共180只眼,(其中男46例,女46例,其中年龄最小8岁,年龄最大17岁)。随机分为戴镜组(30例60只眼)、捻转补泻组(31例60只眼)、提插补泻组(31例60只眼),戴镜组单纯佩戴夜戴型角膜塑形镜,捻转补泻组在佩戴夜戴型角膜塑形镜基础上白天运用捻转补泻法刺激眼部腧穴,提插补泻组在佩戴夜戴型角膜塑形镜基础上白天运用提插补泻法刺激眼部腧穴。两组分别使用针刺中的捻转、提插补泻两种手法针刺阳白、瞳子髎、攒竹、丝竹空、四白、睛明、承泣、太阳穴位,1周针刺治疗3次,12次治疗为1疗程;比较3组患者在治疗前与治疗1疗程、治疗3疗程后裸眼远视力、屈光度等变化。应用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析处理。结果:1.治疗前一般情况的比较:三组在年龄、性别、例数等方面差异无统计学意(P>0.05)。2.三组患者在治疗1个月后的裸眼远视力组间比较差异有统计学意义(P<0.05),三组患者治疗1个月后裸眼远视力与治疗前比较差异均有统计学意义,捻转补泻组、提插补泻组两组裸眼远视力提高情况均优于单纯戴镜组,捻转补泻组同提插补泻组治疗1个月后裸眼远视力提高差异无统计学意义。治疗3个月后三组裸眼远视力组间比较差异有统计学意义(P<0.05),捻转组视力的提高优于提插组优于戴镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗3个月后捻转补泻组裸眼远视力提高情况优于提插补泻组。3.治疗1个月后、3个月后三组屈光度比较差异均有统计学意义(P<0.05),捻转组提插组两组屈光度降低情况优于单纯角膜塑形镜组。且捻转组与提插组相比,治疗1个月后屈光度降低情况比较无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后三组屈光度组间比较差异有统计学意义(P<0.05),捻转组屈光度的降低优于提插组优于戴镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗3个月后捻转补泻组屈光度降低情况优于提插补泻组。4.总体疗效比较:治疗1个月后、3个月后三组较治疗前视力均有所提高,屈光度均下降,差异比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组组间视力及屈光度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),捻转补泻组、提插补泻组总体疗效优于单纯戴镜组,在治疗3个月后,捻转补泻组总体疗效优于提插补泻组。结论:1、佩戴角膜塑形镜及佩戴角膜塑形镜联合捻转、提插补泻法均能够提高青少年近视患者的视力,降低屈光度。2、与单纯佩戴角膜塑形镜相比,联合捻转、提插补泻法对提高青少年近视患者的裸眼远视力效果更佳,短时间内捻转补泻与提插补泻法提高裸眼远视力及降低屈光度无明显差异,长时间治疗后捻转补泻联合角膜塑形镜组对于提高青少年近视患者视力效果优于提插补泻联合角膜塑形镜组。说明针刺增效作用在一定程度上有改善青少年近视的效果,且在角膜塑形镜基础上捻转补泻手法改善视力,降低屈光度的效果较提插补泻手法更佳。