【摘 要】
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目的:研究探讨恩施地区人群血硒水平与甲状腺功能的相关性,为硒在甲状腺疾病的干预及防治方面提供理论参考依据,以期指导并应用于临床。方法:将2018年12月至2019年06月期间在湖北民族大学附属民大医院内分泌科住院确诊的180例甲状腺功能异常者纳入研究对象,其中TSH降低者(包括临床甲亢和亚临床甲亢)60例、TSH升高者(包括临床甲减和亚临床甲减)60例、TSH正常但TPO-Ab阳性者60例;收集同
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目的:研究探讨恩施地区人群血硒水平与甲状腺功能的相关性,为硒在甲状腺疾病的干预及防治方面提供理论参考依据,以期指导并应用于临床。方法:将2018年12月至2019年06月期间在湖北民族大学附属民大医院内分泌科住院确诊的180例甲状腺功能异常者纳入研究对象,其中TSH降低者(包括临床甲亢和亚临床甲亢)60例、TSH升高者(包括临床甲减和亚临床甲减)60例、TSH正常但TPO-Ab阳性者60例;收集同期在门诊就诊的甲状腺功能正常者且经甲状腺超声检查排除甲状腺结节、甲状腺肿瘤者60例,共计240例。检测所有上述纳入对象的血硒水平以及FT3、FT4、TSH、TPO-Ab水平,分析血硒水平与甲状腺功能各项指标的关系,比较不同类别甲状腺功能异常患者与甲状腺功能正常者的血清硒水平的差异。结果:所收集的恩施地区人群血硒水平中位数为139 ug/L;血硒水平与甲状腺功能相关指标TSH(r=-0.25,P=0)、TPO-Ab(r=-0.408,P=0)呈负相关;除了TSH降低者(包括临床甲亢和亚临床甲亢)的血硒水平略高于甲状腺功能正常者(P>0.05),TSH升高者(包括临床甲减和亚临床甲减)以及TSH正常但TPO-Ab阳性组人群血硒水平较甲状腺功能正常组明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:恩施地区人群硒营养状态处于硒适宜状态,接近富硒状态边缘(139 ug/L);血硒水平与甲状腺功能相关指标TSH、TPO-Ab的表达呈负相关;除了甲亢组,甲减组以及TSH正常但TPO-Ab阳性组患者的血硒水平均低于甲状腺功能正常组,表明血硒水平与维持甲状腺的正常生理功能密切相关,这可能与硒具有抗氧化作用,可防止H2O2等氧自由基对甲状腺组织造成免疫损伤,并同时能促进甲状腺素的合成与分泌有关。
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