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背景及目的分泌性中耳炎(Otitis media with effusion,OME)为耳鼻喉科常见的的一种临床疾病,患者常表现为听力下降、耳朵闷堵,部分患者可表现中耳积液。咽鼓管功能障碍在分泌性中耳炎的形成中具有重要作用,但目前临床上缺少能应用于临床咽鼓管评估的客观测试工具,并且咽鼓管的测试缺乏金标准。咽鼓管测压仪(Tubomanometry,TMM)于2001年由Esteve等首先在欧洲引入并用于评估咽鼓管功能。TMM对于咽鼓管功能评估正常人群的有效性已被证实,是一个相对简单和无创的咽鼓管功能客观测试工具。近来,国内也有应用TMM的多篇报道,但研究方法和角度各不相同,与临床常用方法的对比研究资料尚少。本研究拟讨论咽鼓管测压仪对分泌性中耳炎(OME)患者咽鼓管功能的测试评估价值,希望为临床应用提供参考。方法对36例(64耳)OME患者及35例(70耳)正常对照组进行TMM测试,结果以三种压力下(30mbar、40mbar、50mbar)R值显示(R≤1表示咽鼓管正常开放;R>1或未检测到R表示咽鼓管开放延迟或阻塞);同时进行主观Valsalva,声导抗,咽鼓管评分(ETS)和咽鼓管功能障碍问卷-7(ETDQ-7)评估。结果1.受试者在TMM30、40和50mbar三种压力下均可以观察到咽鼓管开放受限,对照组分别为10%,2.86%和1.43%,OME组分别为78.12%,71.83%,和68.75%,两组比较差异显著(30mbar:χ2=63.479 P=0.000;40mbar:χ2=69.273 P= 0.000;50mbar:χ2=67.934 P=0.000);咽鼓管开放受限在组内三个压力之间比较,对照组存在显著差异(χ2=9.055 P=0.011)而OME组无统计学意义(χ2=1.477 P=0.478)。2.OME患者Valsalva结果与TMM 30mbar测试结果一致性较好(χ2=16.663 P=0.000),与 40 和 50mbar 结果一致性较差(χ2=3.322 P=0.068 和χ2=2.167 P=0.141)。3.TMM评分和ETS评分与ETDQ-7评分的相关性分析显示两者呈负相关(r=-0.493,P=0.000)。结论1.本研究结果显示咽鼓管测压仪可有效评估分泌性中耳炎患者咽鼓管功能。2.TMM 30mbar时测试结果与Valsalva结果具有较好的一致性。3.TMM的咽鼓管评分与咽鼓管功能障碍问卷-7的评分结果呈负相关。