目的：本研究通过大量临床病例分析，观察补肾活血汤对老年单纯收缩期高血压肾虚血瘀证的临床疗效。通过比较患者治疗前后的中医临床症状评分、偶测血压、24小时动态血压、血浆纤维蛋白原、尿微量白蛋白等指标，探讨补肾活血汤的临床应用价值及作用机制。方法：在常规西药降压治疗的前提下，将60例临床诊断为老年单纯收缩期高血压且中医证型为肾虚血瘀型的患者随机分为两组，其中对照组30例，高血压1级者予苯磺酸左旋氨氯地平；高血压2级者予苯磺酸左旋氨氯地平、氯沙坦钾的西医基础治疗；治疗组30例，在与对照组相同西药治疗的基础上加用补肾活血汤，早晚各一次，两组疗程均为4周，4周后观察疗效。结果：试验观察，经过4周治疗后，治疗组在降低收缩压方面明显优于对照组（P＜0.05），并能升高舒张压，且能较好改善患者的临床症状、降低血浆纤维蛋白原及尿微量白蛋白水平。两组患者治疗前后安全性指标均无明显异常。结论：临床观察表明：补肾活血汤治疗肾虚血瘀型的老年单纯收缩期高血压有较好的临床疗效，能改善临床症状，较好控制血压。并且有一定的降低血浆纤维蛋白原及尿微量白蛋白的作用。