Le Fort Ⅰ型分段截骨牵引成骨术在矫正成人唇腭裂上颌后缩中的临床应用

来源 :北京协和医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hitlic2009
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目的:评估Le Fort Ⅰ型分段截骨牵引成骨术在矫正成人唇腭裂上颌后缩中的临床应用。方法:选取来源于2013年10月15日至2018年05月03日在中国医学科学院整形外科医院唇腭裂中心行Le Fort Ⅰ型分段截骨牵引成骨术矫正成人唇腭裂继发上颌后缩畸形的10例患者,其中单侧唇腭裂6例,双侧唇腭裂4例;男性9例,女性1例,年龄16-28岁,平均年龄19.3岁。通过头颅侧位片、口内像、头颅CT进行数据测量来评估患者上颌后缩、牙弓狭窄、牙列拥挤畸形的改善情况。应用SPSS 26.0(IBM Corp,Armon,NY,USA)软件进行配对样本t检验,以P<0.05为有统计学意义。结果:10例患者均顺利完成Le Fort Ⅰ型分段截骨牵引成骨术,手术伤口均I期愈合,未见明显并发症。上颌骨凸度:10例患者A点平均水平前移量为6.97±1.67mm、SNA 平均增加 6.22±3.82°、SNB 平均减少 1.97±2.20°、ANB 平均增加8.76±3.43°;牙列拥挤度:8例患者术前牙列拥挤度平均为12.90±3.97mm,术后上颌平均增加8.52±1.62mm;上颌骨体积:2例患者术后上颌骨体积平均增加1969.84mm3;牙弓宽度:6例患者术后M3W平均增加1.20±0.49、M4W平均增加1.22±0.60、M5W 平均增加 1.99±1.21、M6W 平均增加 0.61 ±0.24、M7W 平均增加 0.47±0.26。结论:Le Fort Ⅰ型分段截骨牵引成骨术可同期改善患者面部形态和牙列拥挤,是一种矫正成人唇腭裂继发上颌后缩畸形的有效手术方式。
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