外侧半月板腘肌腱裂孔处损伤的临床研究及典型病例分析

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wenxiaoyao1214
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目的:探讨外侧半月板腘肌腱裂孔处损伤的临床特点,并通过几组病例介绍我们的诊治经验。方法:中国医科大学附属盛京医院2010年6月至2018年6月经关节镜确诊为腘肌腱裂孔区半月板损伤的患者共35例,占同时期总半月板损伤的2.1%。其中男19例,女16例,平均年龄36.23岁(19~53岁),患者趋于年轻化,年龄分布于20-45岁的占91.5%。治疗手段上,9例采取半月板部分切除成型术,26例采用全内半月板缝合术。比较每一组以及组间的术前与术后(3个月、6个月、12个月)的膝关节IKDC、Lysholm评分。结果:两组患者的性别比较(p=0.700)、年龄(p=0.574)、术前Lysholm评分(p=0.355)和术前IKDC评分(p=0.910)均无统计学差异,采取半月板部分切除成型术或是全内半月板缝合术的患者,在术后Lysholm及IKDC评分都得到了显著的提升,两者在术后3个月(Lysholm评分差异p=0.006,IKDC评分差异p<0.001),术后6个月(Lysholm评分差异p=0.002,IKDC评分差异p=0.006)及术后12个月(Lysholm评分差异p<0.001,IKDC评分差异p<0.001)时进行的Lysholm评分和IKDC评分均有统计学差异。结论:无论是切除外侧半月板还是缝合外侧半月板,患者术后膝关节的疼痛及功能性均有所改善,并且随着时间进展,膝关节的疼痛及功能性改善越明显,并且从两种手术方式治疗腘肌腱裂孔处半月板损伤比较而言,半月板缝合术后效果要优于单纯的半月板切除术。
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