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目的:评估腹腔镜骶骨阴道固定术(laparoscopic sacral colpopexy,LSC)治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2008年11月至2014年2月在河北医科大学第二医院由同一医生完成LSC治疗的29例中、重度POP患者的临床资料。应用盆腔器管脱垂定量分期法(pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q)对POP患者进行分度,使用盆底功能障碍性疾病症状问卷简表(pelvic floordistress inventory-short form20,PFDI-20)和盆底疾病生活质量影响问卷短表(pelvic floor impact questionnaire-short form7,PFIQ-7)评估患者症状和健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQL),采用POP/尿失禁性生活问卷(pelvic organ prolapse-urinary incontinence sexualquestionnaire,PISQ-12)评估患者的性生活质量。术后1月、6月、12月及每年进行随访,将随访结果与术前数据进行比较,评估LSC的手术疗效。同时观察手术时间、术中出血等指标,记录住院费用等综合评估手术安全性和经济负担。结果:平均手术时间为228.1±35.2min(130~280min),术中平均出血量120.0±76.0ml(50~400ml),术后体温超过38.5℃者2例(6.9%,2/29),术后平均留置尿管3.0±1.1d (2~7d),术后平均住院时间4.9±1.1d(4~5d),住院总费用22170.5±5410.3元。29例患者随访1~64个月,中位随访时间14.0个月,术后6月、12月POP-Q各指示点位置与术前相比得到明显改善(P<0.05),术后6月与12月结果之间差异无统计学意义(P>0.05),解剖学上LSC术后阴道顶端得到良好复位,仅有1例患者出现阴道前壁脱垂Ⅱ度,客观治愈率96.6%(28/29)。PFDI-20、PFIQ-7和PISQ-12评分术前分别为101.9±13.4、98.2±11.9、20.6±1.8,术后6个月分别为38.4±19.7、12.8±6.6、22.7±2.8,术后12个月分别为39.9±18.7、13.3±6.2、23.4±2.6,术后6月与术后12月各评分分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后6月与术后12月各评分之间差异无统计学意义(P>0.05)。有1例患者发生术中穿透骶中静脉,经骨蜡等压迫止血后好转。1例(3.4%)术后新发SUI。5例术前排便困难或便秘,术后1个月内症状仍明显,其中3例在术后6个月缓解。术后新发便秘者2例(6.9%),其中1例术后3月内缓解。1例术后性交不适,经心理疏导后缓解。总的主观治愈率86.2%(25/29)。随访期间,未见网片侵蚀、暴露、感染等并发症。结论: LSC是一种微创、安全、有效的手术方式,主、客观治愈率高,不仅能达到解剖学复位,还能显著改善患者症状、生活质量和性生活质量。