论文部分内容阅读
目的:探讨煤工尘肺(CWP)与脑血管病(CVD)的相关性,便于尽早对煤工尘肺患者行脑血管病一级预防治疗,从而减少或延缓这一群体脑血管病事件的发生与发展,提高煤工尘肺患者的生活质量。方法:选取山西省焦煤集团和晋煤集团1987-1992年确诊的煤工尘肺患者,共301例,其中Ⅰ期230例,Ⅱ期71例。选取同期工作环境以及年龄、文化程度、接尘年限相匹配但未罹患煤工尘肺的接尘工人876例作为对照组,研究对象共计1177人。两组均除外鉴定煤工尘肺时罹患高血压、糖尿病、心脑血管疾病者。采用回顾性队列研究的方法,制定调查表收集资料,内容包括煤工尘肺期别、年龄、文化程度、脑血管病史、高血压病史、糖尿病史、高血脂病史、吸烟史、吸烟年限、饮酒史、饮酒年限、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血红蛋白(HB),血压等指标。累积发病率的计算采用寿命表法;两组累积发病率的比较采用log-rank检验;多因素分析采用Logistic回归分析煤工尘肺并发脑血管病的危险因素。结果:1)校正其它影响因素后,煤工尘肺组脑血管病发病率高于对照组,相对危险度为8.655,95%可信区间为(6.410,14.136);2)其它与脑血管病发病率有关的因素包括:高血压相对危险度为6.304,95%可信区间为(4.090,9.718);肺功能相对危险度为4.061;95%可信区间为(2.126,7.760),吸烟指数相对危险度为3.166,95%可信区间为(2.073,6.980);HB相对危险度为2.658,95%可信区间为(1.180,5.986)。结论:煤工尘肺可能是脑血管病的危险因素。