血府逐瘀汤加味治疗盆底失弛缓征气滞血瘀证的临床研究

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目 的:观祭血府逐瘀汤加味治疗盆底失弛缓征气滞血淤证的临床疗效。方 法:本研究将符合纳入标准的盆底失弛缓征患者63例,采用随机数字表产生随机数,随机分成治疗组(予血府逐瘀汤加味治疗)31例,对照组(生物反馈训练治疗)32例,治疗组脱失1例,对照组脱失2例,最终有效病例为60例,治疗组与对照组各为30例,两组均治疗4周,观察两组患者治疗前与治疗第2周、4周后的各症状评分、症状总积分指标,及治疗前后肛门括约肌静息压、直肠初始阈值、焦虑、抑郁评分指标评价其疗效,进行统计学比较分析,得出结论。结 果:1.治疗第2周:治疗组总有效率为63.3%,对照组总有效率为83.3%,对照组治疗效果优于治疗组(P<0.05)。两组的症状总积分较前均有改善(P<0.05),且对照组优于治疗组(P<0.05)。2.治疗第4周:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为83.3%,两组的总有效率无明显差异(P>0.05)。两组的症状总积分较前均有改善(P><0.05),两组症状总积分无明显差异(P>0.05)。3.治疗前后肛门括约肌静息压和直肠初始阈值比较:治疗组与对照组治疗前后均有改善(P<0.05),两组疗效无明显差异(P>0.05)。4.治疗前后焦虑、抑郁评分比较:治疗组与对照组治疗前后均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。5.在单个症状评分方面:第2周排便困难、过度用力,排便时间对照组优于治疗组(P<0.05)。Bristol粪便性状分型,下坠、不尽、胀感,频率,便时肛门疼痛两组无明显差异(P>0.05);第4周两组患者排便困难、过度用力,频率,排便时间无明显差异(P>0.05),Bristol粪便性状分型,下坠、不尽、胀感,便时肛门疼痛治疗组优于对照组(P<0.05)。结 论:血府逐瘀汤加味治疗盆底失弛缓征气滞血瘀证,近期疗效对照组优于治疗组,远期疗效治疗组优于对照组,表明中药血府逐瘀汤加味治疗出口梗阻性便秘盆底失弛缓征疗效确切。且在改善粪便性状,下坠、不尽、胀感,便时肛门疼痛及焦虑抑郁情绪上治疗组优于对照组,在临床上是一种值得进一步研究及推广应用治疗盆底失弛缓征的治疗方法。
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