胰十二指肠切除患者术前营养状况与预后的相关分析

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanyue1314
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨胰十二指肠切除患者术前营养状况与预后的关系,寻找改善患者预后的途径。方法:回顾性分析2003年1月至2014年12月我院收治的102例胰十二指肠切除患者的临床病例资料。对包括8种营养指标在内的20种可能影响术后生存率的因素分别进行单因素和多因素Cox回归分析;对可能影响术后并发症发生率的8种营养指标进行logistic多因素回归分析。结果:本组102例患者全部完整随访,1年、3年总生存率分别为76.6%和26.8%,中位生存时间为16.9个月。47例患者术后出现2级及以上并发症,发生率为46.1%;其中,胰瘘21例(7例同时合并腹腔感染),发生率为23.5%;胆瘘5例(同时合并腹腔感染2例),发生率为4.9%;胃排空延迟6例,发生率为5.9%;术后出血8例,发生率为7.8%;腹腔感染者16例,发生率为15.7%;围手术期死亡2例,死亡率为2.0%。单因素分析结果显示:NRS2002、Onodera’s PNI、血浆白蛋白水平是胰十二指肠切除患者的预后影响因素P<0.08,多因素分析显示:Onodera’s PNI和NRS2002是其预后的独立影响因素(P<0.05);logistic多因素回归分析提示:Onodera’sPNI、血浆白蛋白水平和体质指数是术后并发症的独立影响因素(P<0.05),而Onodera’s PNI和血浆白蛋白水平是术后胰瘘的独立影响因素(P<0.05)。结论:Onodera’s PNI和NRS2002是胰十二指肠切除患者预后的独立影响因素,Onodera’s PNI、血浆白蛋白水平和体质指数是术后并发症的独立影响因素,Onodera’s PNI和血浆白蛋白水平是术后胰瘘的独立影响因素;胰十二指肠切除术前应进行营养评估,对营养不良及存在营养风险的患者,应加强围手术期营养支持治疗。
其他文献
项目后评估是在项目已经完成并运行一段时间后,对项目的目的、执行过程、效益、作用和影响进行系统的、客观的分析和总结的一种技术经济活动。通过分析和评估,帮助投资者提高决策和管理水平,为后续项目的建设提供参考。目前针对船舶建造项目的后评估分析较少,采用的评估方法还比较简单,船舶后评估所涉及的指标复杂难以定量分析。随着船舶事业不断发展,今后针对船舶建造的后评估也应与时俱进,通过后评估提升船舶管理水平,不断
目的分析基于免疫状态和手术级别的人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者围手术期的护理要点,为人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者围手术期提供临床护理依据。方法回顾性分析
约翰·斯坦贝克是二十世纪美国最重要的现实主义作家之一。作为自幼熟知《圣经》的作家,斯坦贝克的文学创作深受《圣经》的影响,其《人鼠之间》中明显存在模仿《圣经》常见主
肺动脉高压是一大类以肺动脉压力增高,伴或不伴小肺动脉病变为特征的肺血管疾病,其最终可导致患者右心功能衰竭甚至死亡,肺动脉高压已成为威胁人类身心健康的严重疾病。肺动
目的:通过比较经足背静脉溶栓和经胭静脉深静脉置管溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成的相关资料,得出二者之间的疗效差别。方法:根据治疗方法将患者分为经足背静脉溶栓和
目的采用家庭访视和同伴教育的干预模式,探讨其在减轻艾滋病相关羞辱和歧视中的应用效果,建立以家庭为基础的艾滋病反歧视干预模式,为进一步开展社区反歧视干预活动提供基础
当前国内外大量研究已经证明了植物多酚能够在日用化工、食品药品、医学保健、生态保护及农业防害等诸多领域发挥重要作用,且植物多酚在自然界生物体内广泛存在、储量丰富,其天
羟基磷灰石(HAP)具有良好的生物相容性和可降解性,同时它还能够促进骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化,被广泛应用于生物医学领域。HAP复合支架材料能够促进BMSCs向成骨细胞分
骨折愈合是一个复杂并且有序的级联反应,其是由多种细胞、细胞因子及多种因素等共同参与的复杂过程。大量研究发现脑外伤合并骨折患者在骨折愈合过程中会出现骨痂形成早、骨
国家赔偿法律制度自确立以来,就一直聚焦于媒体和公众的视野中。作为中国民主法治建设的一座里程碑,国家赔偿法是一部与宪法相配套、直接保障宪法实施和国家政权运作的法律,它改
报纸