【摘 要】
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目的:分析支气管肺泡灌洗（Bronchoalveolar lavage,BAL）联合丙种球蛋白（Intravenous immunoglobulin,IVIG）治疗儿童重症支原体肺炎的疗效,探讨其在临床重症支原体肺炎治疗中的价值。方法:收集2018年1月至2019年12月于我院儿科就诊,符合入选标准的161例有效病例。按照家属治疗意愿随机分为4组,包括对照组（常规治疗,39例）、丙球组（常规治疗+
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目的:分析支气管肺泡灌洗（Bronchoalveolar lavage,BAL）联合丙种球蛋白（Intravenous immunoglobulin,IVIG）治疗儿童重症支原体肺炎的疗效,探讨其在临床重症支原体肺炎治疗中的价值。方法:收集2018年1月至2019年12月于我院儿科就诊,符合入选标准的161例有效病例。按照家属治疗意愿随机分为4组,包括对照组（常规治疗,39例）、丙球组（常规治疗+IVIG,39例）、纤支镜组（常规治疗+BAL,47例）和联合组（常规治疗+IVIG+BAL,36例）。观察并比较四组患儿总热程、咳嗽和肺啰音消失时间、住院天数、肺部炎症转归及治疗总有效率;测定并比较四组患儿炎症相关性指标WBC、NE、CRP、LDH的水平。结果:1.联合组、纤支镜组和丙球组患儿的咳嗽和肺啰音消失时间、总热程、住院天数均低于对照组（P均＜0.05）;联合组患儿上述各方面较丙球组降低（P＜0.05）;联合组的总热程较纤支镜组降低（P＜0.05）。2.治疗后,联合组、纤支镜组和丙球组患儿的WBC、NE、CRP和LDH水平均比对照组降低（P均＜0.05）;联合组WBC、NE、CRP和LDH水平较丙球组降低（P＜0.05）;联合组NE、LDH较纤支镜组降低（P＜0.05）。3.联合组、纤支镜组、丙球组肺部炎症面积吸收均优于对照组（P均＜0.05）;联合组患儿的肺部炎症面积优于纤支镜组及丙球组（P均＜0.05）。4.联合组、纤支镜组、丙球组总有效率均高于对照组（P均＜0.05）;联合组总有效率高于丙球组及纤支镜组（P均＜0.05）;说明联合方案总体疗效最佳。结论:支气管肺泡灌洗与丙种球蛋白联合治疗儿童重症支原体肺炎的临床疗效显著,有效提高临床症状改善效率,促进肺部炎性病灶的吸收,提高治愈率,值得推广。
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