2型糖尿病合并冠心病患者血浆C1q的水平及意义

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【目的】通过比较2型糖尿病及其合并冠心病患者的血浆C1q的水平,探讨C1q与2型糖尿病合并冠心病的关系及可能的临床意义。
  【方法】根据纳入及排除标准选取2型糖尿病合并冠心病患者共82例为A组,单纯2型糖尿病患者91例为B组,同时选取了同期本院心血管内科单纯冠心病患者54例为C组,体检中心体检健康人员45例为正常对照组D组。收集并记录所有入组对象的一般情况,包括有性别、年龄、糖尿病病程、冠心病病程以及药物的使用情况等,并于入院后的次日清晨采集所有入组对象空腹状态下的外周静脉血,送至检验科检测C1q、糖化血红蛋白及其他相关的生化指标的水平。应用SPSS22统计软件对所有数据进行统计分析,计量资料均以(均数±标准差)来表示,所有数据组间的比较采用t检验,血浆C1q与其他指标间的相关关系用皮尔逊相关分析,并采用多元逐步回归分析以C1q为因变量的相关危险因素。
  【结果】1.各组间C1q及各生化指标比较:四组研究对象的性别与年龄均无统计学差异(P>0.05)。2型糖尿病合并冠心病组与单纯2型糖尿病组、单纯冠心病组、对照组相比较,C1q、C反应蛋白、总胆固醇及低密度脂蛋白的水平均升高,高密度脂蛋白水平明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);单纯2型糖尿病组、单纯冠心病组与健康对照组相比较,C1q、C反应蛋白、甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白的水平均明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2.将C1q与其他检测指标进行相关性分析:在2型糖尿病合并冠心病组中,C1q与C反应蛋白、总胆固醇呈正相关,C1q与高密度脂蛋白呈负相关;在单纯2型糖尿病组中,C1q与总胆固醇呈正相关,C1q与空腹血糖、高密度脂蛋白呈负相关;在单纯冠心病组中,C1q与C反应蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白呈正相关,C1q与高密度脂蛋白呈负相关。3.在2型糖尿病合并冠心病组中,以血浆C1q水平为因变量,采用多元逐步回归分析,其结果提示:总胆固醇为C1q的危险因素(P<0.05),高密度脂蛋白为C1q的保护性因素(P<0.05)。
  【结论】2型糖尿病患者及单纯冠心病患者的血浆C1q水平均升高,且在2型糖尿病合并冠心病患者中其水平升高更明显。C1q水平升高对2型糖尿病合并冠心病的发生发展具有重要意义。
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