【摘 要】
：
目的:溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis,UC）具有不可治愈、慢性复发的特征,目前内镜仍然是评估其疾病活动度的金标准,但内镜检查属于有创操作,患者耐受性差,较难在短时间内多次进行。本研究旨在筛选出无创、便捷、可反复实施且较准确的评估指标。方法:采用Mayo评分评估UC患者疾病活动度,根据Mayo评分将患者分为三组,分别为:Mayo评分3-5为轻度活动,Mayo评分6-10为中度活动
论文部分内容阅读
目的:溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis,UC）具有不可治愈、慢性复发的特征,目前内镜仍然是评估其疾病活动度的金标准,但内镜检查属于有创操作,患者耐受性差,较难在短时间内多次进行。本研究旨在筛选出无创、便捷、可反复实施且较准确的评估指标。方法:采用Mayo评分评估UC患者疾病活动度,根据Mayo评分将患者分为三组,分别为:Mayo评分3-5为轻度活动,Mayo评分6-10为中度活动,Mayo评分11-12为重度活动。采用酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测粪便钙卫蛋白（fecal calprotectin,FC）、基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteases-9,MMP-9）、M2丙酮酸激酶（M2-pyruvate kinase,M2-PK）和血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（interleukin,IL）-1β、23、12、33、18。采用t检验或Mann-Whitney U秩和检验比较三组患者间粪便和血清生物标志物水平的差异,并绘制受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristics,ROC）,用于评估各个生物标志物单独以及联合预测UC重度活动的总体效能。结果:本研究共纳入46例UC患者,包括18例女性和28例男性。重度活动组FC水平明显高于轻度活动组、中度活动组（t=4.898,p=0.000;t=2.527,p=0.018）。重度活动组TNF-α水平明显高于轻度活动组、中度活动组（t=3.416,p=0.003;t=3.635,p=0.001）。重度活动组IL-23水平明显高于轻度活动组、中度活动组（t=3.035,p=0.007;t=3.097,p=0.004）。重度活动组IL-12水平明显高于轻度活动组、中度活动组（t=2.922,p=0.008;t=2.623,p=0.013）。重度活动组IL-33水平明显高于轻度活动组、中度活动组（t=2.941,p=0.008;t=2.891,p=0.007）。重度活动组IL-18水平明显高于轻度活动组、中度活动组（t=3.870,p=0.001;t=2.745,p=0.010）。FC和血清TNF-α、IL-23、12、33、18诊断UC重度活动的AUROC值分别是0.811（0.640-0.924）、0.859（0.713-0.949）、0.846（0.697-0.941）、0.792（0.634-0.904）、0.833（0.682-0.932）和0.786（0.628-0.900）。联合FC和血清标志物诊断UC重度活动时,TNF-α+FC、IL-23+FC、IL-12+FC、IL-33+FC、IL-18+FC、TNF-α+IL-23+CRP+FC、IL-33+IL-18+ALB+FC的AUROC值分别是0.851（0.704-0.998）、0.837（0.678-0.995）、0.870（0.731-1.000）、0.870（0.733-1.000）、0.837（0.685-0.989）、0.958（0.881-1.000）、0.960（0.891-1.000）。结论:FC和血清TNF-α、IL-23、12、33、18是监测UC患者疾病活动的可靠指标,FC与血清标志物联合预测UC重度活动性的效能更佳,其中血清IL-33、IL-18和ALB与FC联合预测UC重度活动的诊断效果最佳。
其他文献
目的:本研究旨在研究二维剪切波弹性成像技术检测脾脏弹性在肝硬化诊断中的价值。方法:收集2018年8月至2020年8月于中国医科大学附属第一医院完善肝脏超声弹性检查的339例门诊及住院患者,分为肝硬化组和非肝硬化组,采用二维剪切波弹性成像（2D-SWE）技术检测肝脏弹性（LS）及脾脏弹性（SS）,并收集肝脏彩超和相关生化检查指标。应用多因素Logistic回归分析影响肝硬化的相关因素,并评估SS是否
国内外科学教育界普遍认为科学实践与科学认识的协同发展是培养学生科学素养的重要途径。本文以化学学科为例,对科学实践与科学认识的内涵进行了解构,认为科学实践由“一般科学实践”“学科实验活动”“学科能力活动”组成,科学认识由“学科核心知识”“学科认识方式”组成。在阐述科学实践与科学认识协同发展必要性的基础上,提出了促进科学实践与科学认识协同发展的四维模型,对促进二者协同发展的教学设计提供了建议。
目的:炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）作为一类发生于肠道的慢性炎症疾病,会在终身都有复发可能,主要病理类型包括两种,即溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）以及克罗恩病（Ulcerative Colitis,CD）。近年来随着饮食西化,尤其脂肪、红肉类的摄入,肥胖患者越来越多,肠道疾病在他们中的发病率也逐年增高,许多国内外相关研究证明肥
作为上海租界景观之首要物理基础的马路，亦是清末民初上海叙述故事发生的重要背景空间。以现代马路为基础，清末民初的上海叙述建构起迥异于传统城市书写的都市风景线，马路上的物、人、事等景观皆构成所谓“街景”,马路的作用也从单纯的故事背景空间演绎扩充至参与情节构成、塑造人物性格并具有了叙事的功能性意义。作为城市公共空间的重要部分，马路承载了城市交通和社会生活的多重功能，街景则构成了地理意义上的上海景观和文字
目的:溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种病因尚不十分明确的以累及结直肠为主的慢性非特异性炎症性疾病。5-氨基水杨酸（5-aminosalicylic acid,5-ASA）常作为轻-中度UC的一线用药,部分UC患者存在使用5-ASA治疗无应答或继发失效。本文旨在通过收集、分析临床数据筛选预测因子,建立UC患者对5-ASA临床失应答的预测模型,并对模型进行验证。方法:纳
目的:通过相关临床数据分析,探讨急诊严重指数（ESI）在急性胰腺炎患者早期识别、危险分层和预后评估中的作用。研究方法:以2019年6月至2020年6月就诊于中国医科大学附属第一医院急诊科的急性胰腺炎患者为研究对象,收集患者的相关材料,包括:年龄、性别等一般资料,入院后的白细胞、中性粒细胞百分比、红细胞压积、血小板、血肌酐、钙离子浓度、降钙素原、D-二聚体、血清淀粉酶、血清脂肪酶、血糖等实验室数据,
目的:肠黏膜屏障是指当肠道中的危害性物质经过肠道黏膜,侵入机体中肠以外的组织或血液时,肠道中能阻止该过程的存在。乙醇可通过氧化应激、内毒素血症、细胞因子、免疫调节等多个环节破坏肠黏膜屏障功能。Rho作为一种小分子G蛋白,它有一个下游效应体Rho相关蛋白激酶（Rho associated kinase,ROCK）,ROCK目前有ROCK1与ROCK2亚型。Rho/ROCK是一种机体中常见的信号通路,
目的:比较超广谱β内酰胺酶（Extended-spectrum beta-lactamase,ESBL）阳性和阴性肺炎克雷伯菌所致肝脓肿（KP liver abscess,KPLA）的临床特点、CT特征,并分析ESBL阳性菌感染的危险因素。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2017年1月-2021年1月期间122例首发肝脓肿患者（ESBL阳性感染16例,ESBL阴性106例）的临床资料。比较
白鹤滩-江苏特高压混合级联直流系统逆变侧由电网换相换流器（LCC）和模块化多电平换流器（MMC）串联组成。为保证混合级联直流系统投运后安全稳定运行，从混合级联直流系统稳态响应特性、逆变侧LCC换流母线电压稳定性、MMC暂时过电压估算以及逆变站出线热稳裕度计算等4个方面出发，提出了一种混合级联直流系统运行特性分析方法。仿真结果表明，所提方法可以快速、准确分析混合级联直流系统运行特性，定位系统运行薄弱