【摘 要】
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目的:研究不同穴组的电针预处理对大鼠肝门阻断后肝脏缺血再灌注损伤（HIRI）的防治效应和对肝脏组织高迁移率族蛋白B1（HMGB 1）表达的影响。方法:选取70只雄性SD大鼠,应用随机数字表法分为假手术组、模型组、肝俞组、肝俞+阳陵泉组、肝俞+内关组、肝俞+太冲组和非经非穴组,每组10只。模型组采用无创动脉夹阻断供应肝中叶和左叶的动脉、静脉和胆管1 h,解除阻断后再灌注4 h以构建70%HIRI模型
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目的:研究不同穴组的电针预处理对大鼠肝门阻断后肝脏缺血再灌注损伤（HIRI）的防治效应和对肝脏组织高迁移率族蛋白B1（HMGB 1）表达的影响。方法:选取70只雄性SD大鼠,应用随机数字表法分为假手术组、模型组、肝俞组、肝俞+阳陵泉组、肝俞+内关组、肝俞+太冲组和非经非穴组,每组10只。模型组采用无创动脉夹阻断供应肝中叶和左叶的动脉、静脉和胆管1 h,解除阻断后再灌注4 h以构建70%HIRI模型。肝俞组、肝俞+阳陵泉组、肝俞+内关组和肝俞+太冲组大鼠取两侧相应穴位,非经非穴组取两侧“肝俞”穴区旁开6～8 mm的非经非穴区肌肉结缔组织,此五组均在造模前给予电针刺激30 min。假手术组大鼠仅行麻醉固定后剖腹、肝门暴露1 h后缝合,不进行其它任何干预操作。以H.E染色观察肝脏组织损伤情况,利用自动生化分析仪测定血清中的谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）水平,酶联免疫法检测血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和HMGB 1水平,免疫组织化学法和蛋白质免疫印迹法检测肝脏组织HMGB 1蛋白表达,聚合酶链式反应技术检测肝脏组织HMGB 1m RNA表达。结果:（1）与假手术组比较,造模后大鼠肝脏损伤评分及血清转氨酶、IL-6、TNF-α和HMGB 1水平均显著升高,肝脏组织中的HMGB1阳性细胞数、HMGB 1及其m RNA表达均显著升高（P<0.01）;（2）肝俞组、肝俞+阳陵泉组、肝俞+内关组及肝俞+太冲组肝脏损伤评分和转氨酶、IL-6以及TNF-α水平均低于模型组及非经非穴组（P<0.05）;（3）肝俞+阳陵泉组与肝俞组比较,前者转氨酶、IL-6和TNF-α水平均低于后者（P<0.05）,而肝俞组、肝俞+内关组和肝俞+太冲组各组之间无显著性差异（P>0.05）;（4）与模型组比较,肝俞-阳陵泉组大鼠血清HMGB1水平降低（P<0.05）,肝脏组织中的HMGB1阳性细胞数、HMGB1 m RNA及蛋白表达降低（P<0.05）;（5）非经非穴组大鼠血清HMGB1水平高于肝俞+阳陵泉组（P<0.05）,且肝脏组织中HMGB1阳性细胞数、HMGB1 m RNA及蛋白表达均高于肝俞+阳陵泉组（P<0.05）。结论:穴位电针预刺激减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤的效应可因穴位配伍不同而有差异,肝俞穴和阳陵泉穴配伍可发挥更优的抗肝脏缺血再灌注损伤的作用,这种保护作用可能是通过抑制肝细胞内HMGB 1表达、下调相关炎性因子水平来发挥的。
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