养心活血通脉膏对难治性心力衰竭患者的临床观察

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目的:观察养心活血通脉膏对治疗难治性心力衰竭患者的有效性以及安全性。方法:选取的患者符合2018年由中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会公布的《中国心力衰竭诊断及治疗指南》中关于难治性心力衰竭诊断的标准60例,将两组患者随机分成试验组与对照组,每个组内各30人。两个观察组都同样给予西药的基础治疗,其中试验组在给予西药治疗的基础上再同时给予养心活血通脉膏。治疗8周后观察两组治疗前后中医证候及综合疗效、纽约心功能分级、NT-pro BNP、超声心动图等疗效指标以及血常规、肝肾功能常规、电解质检查、尿常规、粪便常规及隐血等安全性指标,对两组的疗效及安全性进行评价。用统计软件SPSS23.0对所有数据进行统计学分析。结果:1.病人基本情况:治疗前两个观察组的患者的性别、年龄、心功能分级、病程、中医证候积分均无显著差异(P>0.05),因此具有可比性。2.心力衰竭积分:治疗后,两组患者的心力衰竭积分均有下降,组内及组间比较,都有显著差异(P<0.05),表明此膏方可改善难治性心力衰竭的症状。3.NT-pro BNP:治疗后,两组患者的NT-pro BNP均下降,结合组内比较以及组间比较,都有显著差异(P<0.05),表明此膏方可降低NT-pro BNP。4.中医证候积分:根据试验数据总结出的结果,治疗前与治疗后的比较,两组患者的中医证候积分均有所下降,结合组内比较以及组间比较,都有显著差异(P<0.05),说明此膏方可改善中医的临床证候。5.左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径:根据试验数据得出的结果,治疗前与治疗后的比较,两组患者的左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径较前有所改善,结合组内比较以及组间比较,都有显著差异(P<0.05),说明此膏方可改善患者的左室射血分数、左室舒张末期内径及左室收缩末期内径。结论:本试验结果提示,试验组与对照组均可改善难治性心力衰竭患者的临床疗效指标,但试验组可进一步改善患者的症状。说明西药基础上加用养心活血通脉膏治疗难治性心力衰竭的疗效优于单纯的西药治疗。提示运用养心活血通脉膏联合西药治疗难治性心力衰竭有效,且安全性高。
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