背景：腹腔镜肝切除术在国内外一些医院开展,但手术方式大多局限于浅表肿瘤局部切除等较简单的手术,而且开展数量较少。随着腹腔镜肝切除手术经验的不断积累,我们开展了腹腔镜左半肝切除术。本研究将评估腹腔镜左肝切除术的安全性、可行性及优越性。方法：收集19例腹腔镜左半肝切除的病例,同时采用配比的方法收集了19例开腹左半肝切除的病例作为对照组,比较术中出血、手术时间、术后住院时间、并发症及术后肝功能等指标,同时对腹腔镜左肝切除术的学习曲线进行了研究。结果：17例腹腔镜左半肝切除术顺利完成,2例转开腹手术,与开腹左半肝切除术比较,腹腔镜左半肝切除术手术中出血明显减少(462±372ml versus 895±704ml,p=0.03)。术后平均住院时间腹腔镜组较少,但与开腹组比较无统计学差异(9±5dversus 13±7d,p=0.086)。术后白蛋白水平腹腔镜组明显高于开腹组(33.0±4.8g/Lversus 27.6±3.2g/L, P=0.001).两组均没有术后死亡。腹腔镜组中并发症发生2例(11%),开腹组并发症发生共4例(21%)。腹腔镜组中,手术时间随经验积累逐渐减少(R2=0.676,p=0.012).结论：腹腔镜左半肝切除术安全、有效、可行的。