糖肾方治疗临床期糖尿病肾病的临床研究

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糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病常见而难治的微血管并发症之一。目前,尚无有效的方法阻止其发展恶化。一旦糖尿病患者进入DN临床期,平均存活期约7年。本文对近年来DN的病名、病因病机、诊断、治疗等中西医研究状况进行了综述;并通过临床病例观察,认为本方在治疗临床期DN时具有较好的临床疗效。本研究选择60例临床期2型糖尿病肾病证属脾肾两虚,湿瘀壅阻型的患者。采用开放对照的原则分为两组,中药糖肾方汤剂治疗组与中药黄葵胶囊对照组,并同时给予基础治疗。观察治疗前后临床期DN中医证候的变化,并对空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、24h尿蛋白定量、血清肌酐、内生肌酐清除率、血脂和血液流变学等指标进行了观察比较。结果表明本方:(1)可明显改善临床期DN患者的临床症状和体征;(2)可以调节血糖和脂类代谢紊乱;(3)可以调整血液流变学异常,改善血液的高凝状态,改善微循环,延缓肾小球硬化的进展;(4)可以明显减少临床期DN患者尿蛋白的排泄,调整肾小球滤过功能,减慢肾小球硬化,保护肾单位,延缓DN的进展。
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