随着我国老龄化程度的不断加剧,失能老人数量也逐年增加。目前,对于失能老人来说,非正式照料即家庭照料仍是最主要的照料方式。但随着年龄的递增,帕金森、阿尔兹海默症等多种老年易发病症需要持续的关注和更高的护理水平,再加上家庭中女性劳动率增加、多代同堂现象逐年减少使得代际支持不足,正式照料的需求不断增加,随之而来的就是照料成本的不断上升,那么我国长期护理制度的可持续性就会受到挑战。本文研究老年照料方式选择的健康效应和经济成本。首先在2005、2008、2011、2014和2018年5期中国老年健康影响因素追踪调查（CLHLS）数据的基础上,利用多层线性模型,探讨了对于不同失能程度的老人来说,照料方式选择是否会影响其老年健康,且在性别、城乡两方面是否存在差异等问题;然后利用人口预测数据、从CLHLS数据得出的失能率,在我国现行的长期护理保险制度的基础上,基于一些假定预测了我国2021—2035年失能老人数量及其所需的长期护理成本。本文研究发现:（1）接受正式照料的老人的健康状况比接受非正式照料的老人更好,尤其是高龄、重度失能老人;同时非正式照料资源对于大部分轻、中度失能老人来说仍有较大优势。（2）照料方式选择对老年健康的影响存在城乡和性别差异,其中城镇老人更易获得正式照料,农村老人的精神健康更容易受照料方式选择的影响;男性老人更易获得正式照料,女性老人的健康状况更容易受照料方式选择的影响。（3）我国失能老人的照料总成本到2035年将增至16000亿左右,约占当年GDP的1%,这是我国目前长期护理保险基金难以负担的。对此,本文给出的政策建议是:（1）加快构建以居家护理和社区护理为主、机构护理为辅的长期护理服务模式。（2）探索建立全国统一的、符合中国老年群体需求的评估体系,有针对性的提供长照服务。（3）大力发展“社商融合”的商保经办模式,高效利用商业保险公司的专业资源。（4）在提供长期护理服务时应考虑性别因素,丰富我国农村地区的照料资源。本文主体共六章:第一章为绪论,明确本文的研究目的与意义;第二章为国内外文献综述,界定了本文的核心概念,梳理了照料方式与老年健康、测算失能人数和长照支出的有关研究,由此形成了本文的研究方向;第三章为研究设计,介绍了本文的研究框架、数据和模型,确定了研究变量和研究方法;第四章和第五章是本文主体部分,先通过实证研究分析照料方式选择对老年健康的影响,再测算我国失能老人未来15年所需的长照费用支出,并分析不同长期照护模式下的成本控制情况;第六章为总结,主要对研究结果进行了梳理,并结合实际情况,为完善我国长期照护保险制度提出了几点建议。