单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的比较研究

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目的:  通过对经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的临床效果的比较,研究单孔腹腔镜胆囊切除术在临床应用的可行性。  方法:  选取2012年9月至2013年5月患胆囊良性疾病于我院住院就诊患者,单孔腹腔镜胆囊切除术(单孔腹腔镜组,45例)和传统腹腔镜胆囊切除术(传统腹腔镜组,48例),分别观察并对比2组患者的手术时间,术中出血量,术后疼痛评分(6小时和24小时),止痛药物的应用率,术后住院时间,及术后美容效果。  结果:  2组患者术前一般特征差异无统计学意义(P>0.05),单孔腹腔镜组的手术时间明显长于传统腹腔镜组[(59.11±14.15)min比(40.21±11.11)min,P=0.00],术后6h疼痛评分及止痛药物应用率均明显低于传统腹腔镜组[6h疼痛评分:(3.33±1.41)分比(4.60±1.30)分,P=0.00;止痛药物应用率:6.67%(3/45)比31.25%(15/48),P=0.04],术后患者对切口的满意度评分明显高于传统腹腔镜组[(4.76±6.00)分比(2.60±0.76)分,P=0.02]。单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组的术中出血量、术后24h疼痛评分及术后住院时间比较差异均无统计学意义[术中出血量:(14.67±4.80)mL比(13.85±3.85)mL,P=0.36;24h疼痛评分:(1.60±0.65)分比(1.80±0.70)分,P=0.00;术后住院时间:(3.11±0.77)d比(3.06±0.67)d,P=0.75]。2组均无并发症发生。  结论:  单孔腹腔镜较传统腹腔镜胆囊切除术可减轻术后疼痛,美容效果好,且并不增加手术风险。
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