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目的：在对抑郁症病理机制的探索中,有一些研究证据指向下丘脑异常,也有一些研究证据指向前额边缘网络(PLN)异常。然而,目前对抑郁症患者下丘脑与PLN之间的功能活动有何改变、以及这些改变与抑郁症状严重程度有何关系尚不十分清楚。本研究试图探索发作期抑郁症患者下丘脑与PLN之间功能活动的改变,并分析这种变化与抑郁症状严重程度的关系。方法：在当地招募抑郁症患者和健康对照组被试。采用简明国际精神访谈和汉密尔顿抑郁量表-24项(HAMD-24)严格筛查入组的抑郁症病人和健康人,符合各组入组标准的被试再行静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描、生活事件量表(LES)和应付方式问卷(WCCL)评估。分别取后扣带回(PCC)和下丘脑外侧部为感兴趣区(ROI)做与全脑其他脑区的功能连接(FC)分析,比较两组被试的大脑功能连接的差异；分析下丘脑-PLN网络内局部脑区低频振幅(ALFF)的改变,比较两组被试的ALFF的差异；并分别对患者的FC指标ALFF指标与HAMD-24得分做相关分析。结果：(1)通过做出默认网络(DMN)模式图和比较两组人DMN的差异,发现发作期抑郁症患者PCC与其他脑区的FC显著下降,说明本研究采用特定的fMRI扫描序列采集的数据可以用于探索抑郁症患者下丘脑-PLN网络的功能改变；(2)本研究发现发作期抑郁症病人下丘脑外侧核与PLN内额中回、内侧额上回、ACC之间的功能连接显著下降,以及与DMN内的一些脑区(PCC、楔叶等)功能连接下降；还发现病人组PLN内一些脑区(如额上回、内侧额上回、额中回等)与下丘脑外侧核之间的FC和HAMD-24项得分显著正相关；(3)本研究发现抑郁症病人PLN内一些脑区(如额上回、额下回、额中回等)的ALFF值比健康人的显著增加,还发现PLN内左侧额上回、前额内侧回等脑区的ALFF值和HAMD-24项得分显著正相关；并初步探测到抑郁症病人下丘脑室旁核的自发脑活动强度增加。结论：以上结果显示,抑郁症患者下丘脑与PLN之间的功能活动有明显异常改变,且这些改变与抑郁症状严重程度相关。这些发现提示,下丘脑与PLN功能的异常改变可能与抑郁症的发生和发展有密切关系。