目的：本研究通过观察2型糖尿病患者舌下络脉异常变化，并检测血栓前分子标志物血管性假血友病因子(VWF)、D一二聚体(D-dimer)及空腹血糖的含量，分析它们之间的相关性。探讨2型糖尿病患者舌下络脉异常与2型糖尿病病情轻重、病程长短的关系，进一步明确2型糖尿病不同的病变指标与血瘀证发生的相关性，寻求2型糖尿病不同病变的客观依据，为2型糖尿病辨证分型的客观化诊断提供依据。以此用现代血液学的理论与方法，对中医舌下络脉诊法进行研究，通过新的实验与理论分析，说明中医舌下络脉诊法的科学性和客观性。 方法：将69名2型糖尿病患者分为无合并并发症组、并发微血管病组、并发大血管病组，另设一个健康对照组。用舌下络脉积分法观察各组患者的舌下络脉变化情况，同时记录病程，检测其空腹血糖，用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)检测各组的VWF、D．二聚体的表达水平，并进行比较。 结果：与健康对照组比较，2型糖尿病组的VWF、D．二聚体阳性表达水平均有显著统计学意义，P<0．01；2型糖尿病3组中的VWF、D--~-聚体阳性表达水平均高于健康对照组，P<0．01；2型糖尿病3组的VWF、D．二聚体阳性表达水平中，并发微血管病组、并发大血管病组高于无并发症组，P<0．05；而在并发微血管病组和并发大血管组中比较，无显著性差异，P>0．05；2型糖尿病患者舌下络脉异常与其病程长度、病情变化、空腹血糖值、VWF和D．二聚体的表达水平呈线性相关关系。本研究证实了舌下络脉的异常变化确实与2型糖尿病的轻重、预后有关。 结论：本研究通过临床病例对照观察，发现2型糖尿病患者的舌下络脉变化具有一定特征性，表现为舌下络脉的直径多大于2．7毫米，颜色以暗红、淡暗、紫黑等多见，迂曲粗张，甚至呈紫黑色瘤状扩张，如葡萄状，其严重程度与2型糖尿病的病程长短、病情变化相一致，与空腹血糖、VWF和D．二聚体的表达水平呈正相关性。VWF、D--~-聚体能够灵敏地反应体内血液瘀阻的病理状态，在血栓发生前都有一定程度的升高。舌下络脉诊法对此类疾病的病情诊断及预后发展具有临床价值，特别是气血是否和调，经络是否通畅，有无气滞血瘀等方面的整体态势有较大意义，其反应的征象显而易见，不但便于临床观察，而且准确可靠。不仅可以作为判断糖尿病血管病变病情轻重的客观指标之一，同时将有助于对中医传统的舌下络脉诊法产生新的认识。