改良糖肾通络方对早期糖尿病肾病的临床研究

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目的通过观察改良糖肾通络方对早期糖尿病肾病属于气阴两虚,瘀阻肾络型患者的临床治疗效果,初步探究其作用机制,客观评价其临床疗效。方法选取2017年5月-2018年5月内蒙古自治区人民医院中医科和内分泌科门诊及住院部已经确诊早期糖尿病肾病患者66例,随机分为治疗组和对照组两组,各33例,对照组使用基础治疗,治疗组使用改良糖肾通络方联合基础治疗。所有患者治疗12周后,观察两组前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清胱抑素(CysC)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、中医证候积分等主要指标的变化,并评价其疗效,应用统计学相关方法进行分析。结果1.总有效率比较:治疗结束后,治疗组总有效率为84.37%高于对照组62.50%(P<0.05);2.血清胱抑素、尿微量白蛋白/尿肌酐比较:治疗后两组的血清胱抑素、尿微量白蛋白/尿肌酐较治疗前均有降低(P<0.05,P<0.01),组间比较,治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);3.尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶比较:两组尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶的水平比治疗前均有下降(P<0.05);4.中医证候积分比较:治疗后两组总积分较前均有下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05)。结论1.改良糖肾通络方联合基础治疗的临床疗效较好,优于单纯基础治疗;2.改良糖肾通络方联合基础治疗在改善CysC、UACR方面均优于单纯基础治疗;3.改良糖肾通络方联合基础治疗能够明显改善中医临床症状,且优于单纯基础治疗;4.改良糖肾通络汤在治疗早期糖尿病肾病方面临床价值高,值得推广。
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