论文部分内容阅读
1研究目的本研究旨在通过对留观室患者焦虑发生情况的调查评估基础上,对留观期间患者实施自行设计的简易床上运动操锻炼干预,以探索运动对缓解留观室患者焦虑情绪的效果。希望通过本研究,为留观室患者提供缓解焦虑情绪的有效方法,使患者得到更好的照护,获得良好的就医体验。2研究方法本研究采用方便抽样法,将2018年5月-2018年12月进入苏州市立医院本部留观室并符合研究纳入标准的患者100例,按照入院时间分别分为对照组和干预组各50例。所有参与研究的患者进入留观室后(入室时)记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)等生理指标,并采用自制调查表进行一般资料收集和焦虑自评量表(SAS)调查。对照组采取留观室常规护理,不接受任何运动干预,在离开留观室时(出室时),记录各项生命体征和留观时长,并再次进行SAS评分。干预组在常规护理的基础上,待患者病情平稳,在研究者指导下进行简易床上运动操锻炼,同时对其发放制作的运动图册并讲解以协助理解。在留观期间,研究者记录患者床上运动操锻炼过程,包括患者实际完成运动的组数、组间休息时间、主观体力感觉分级(RPE)、运动中不适发生情况、家属协助锻炼情况等。运动后,请患者进行体育活动愉悦感量表(PACES)评分并调查患者对运动的满意度。与对照组相同,干预组患者在出室时再次记录生命体征并进行SAS评分。所得数据采用SPSS 16.0统计软件进行整理分析。3结果3.1本研究的机构中急诊留观患者焦虑发生率为29%;与焦虑发生相关的社会学资料包括性别和既往运动习惯(P<0.05)。3.2干预组运动完成情况如下:完成组数为3(2,5)组;组间休息时间为10(5,15)分钟;RPE得分为12.0(9.0,12.5)分,介于较轻松至中等费力程度之间;运动结束后患者PACES评分为38.88±6.01分,处于中等愉悦程度水平;78%患者对设计的床上运动操整体过程表示非常满意,总体满意度较高(得分4.76±0.52分)。3.3与入室时比较,两组患者出室时HR(P<0.05)、SBP(P<0.01)、DBP(P<0.05)均显著降低,而R、SpO2无显著变化(P>0.05)。干预组在出室时SAS得分较入室时有明显降低(P<0.01),焦虑发生率明显减少(P<0.01);相反,对照组在出室时SAS得分较入室时有明显增高(P<0.01),焦虑发生率明显增加(P<0.05)。3.4干预组患者运动结束后SAS得分与运动过程中的RPE得分呈显著正相关(P<0.05),与完成组数接近显著负相关(P=0.062)。4结论留观患者中存在焦虑情绪的患者比例为29%,而本研究设计的简易床上运动操锻炼对缓解留观患者焦虑情绪有积极作用,能显著降低患者焦虑发生率和焦虑程度。此外,患者对此运动形式接受度和满意度较高,家属支持率较好,无不良反应和不良事件发生。