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研究目的：设计一种椎体后壁封堵加压器,用于治疗伴有后壁损伤脊柱爆裂性骨折及椎体后壁骨缺损的修复过程中,复位椎管内碎骨片；防止术中骨水泥渗漏及其引起的并发症。材料和方法：椎体后壁封堵加压器由横梁杆、U型加压器、螺杆、压片组成。取12具成年新鲜正常猪的脊柱标本,三个椎体为一个单元模型,分为A(爆裂性骨折组)、B(椎体后壁骨缺损组)两组,行影像学检查,排除骨病等干扰因素后,剔除标本所有附着肌肉组织,保留上下椎间盘、棘上韧带、棘间韧带的完整性。A组采用Panjabi[1]提出的“自由落体逐级撞击法”来制作标本中间椎体伴后壁损伤的爆裂性骨折。将制作成的模型椎弓根钉撑开复位固定后,行CT检查,测量椎管占位率。安装好椎体后壁封堵加压器实施椎体成型术,观察术中骨水泥是否渗漏及术后椎体后壁是否完整,再次行CT检查确认,测量椎管内骨块占位率及中间椎体前端、中缘、后端的高度。统计数据主要采用Spss18.0软件处理。B组使用钻头造成椎体后壁骨缺损模型,其中骨缺损的直径为10mm,深度为10mm。行X线、CT检查,证实造模成功,安装椎体后壁封堵加压器封堵椎体后壁后从椎管根入路注入骨水泥,观察骨水泥是否渗漏及术后椎体后壁是否完整,行CT检查确认。结果：1.实验一手术过程中出现1例骨水泥渗漏至椎旁,未出现骨水泥渗漏至椎管。减压彻底,椎管内无残留碎骨片,术后椎体后壁完整。2.椎体前缘高度造模成功后、撑开复位后、注射骨水泥后分别为63.5±10.6%、76.5±±7.6%、77.2±7.6%。椎体中缘高度由制造模成功后、恢复至撑开复位、椎体成形术后分别为60.1士9.8%、73.5±±6.2%、74.44±6.7%,椎体后缘高度造模成功后、撑开复位后、椎体成形术后分别为83.44±7.7%、94.5±±7.0%、95.2±±7.0%。椎管内骨块占位率造模成功后、撑开复位后、椎体成形术后分别为34.4±5.2%,9.1±3.1%,3.0±±0.8%。撑开复位后伤椎椎体前、中、后缘高度及椎管占位率较术前明显改善(P<0.05)注射骨水泥后伤椎椎体前、中、后缘高度及椎管占位率较术前明显改善(P<0.05)撑开复位后椎体前、中、后缘高度与注射骨水泥后比较无明显统计学意义(P>0.05),注射骨水泥后椎管占位率(SOR)有明显改善(P<0.05)。3.实验二过程中肉眼观未出现明显骨水泥渗漏,椎体后壁完整、光滑,CT显示椎体后壁完整,椎管内无占位。结论：椎体后壁封堵加压器,用于治疗伴有后壁损伤脊柱爆裂性骨折及椎体后壁骨缺损的修复过程中,可对椎管内骨折块进行复位；防止骨水泥渗漏；防止骨水泥对脊髓的热损伤。