7岁以下儿童的体格生长与尿促性腺激素、性激素水平

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目的:探讨7岁以下儿童的体格生长与尿促性腺激素、性激素水平的关系。方法:按照“知情同意,自主参加”原则,在无锡的2个社区(A社区和B社区)中,选择7岁以下儿童为研究对象。参照2006年世界卫生组织生长发育标准,进行体格发育评估,将年龄别身高Z评分(HAZ,反映长期营养状况)和年龄别体重Z评分(WAZ,反映短期营养状况)均符合≥-2SD且≤2SD者纳入研究对象。留取过夜清晨尿(留尿配合困难者应用尿袋收集),应用免疫化学发光法检测尿促黄体生成素、卵泡刺激素、雌三醇,男童加测睾酮,结果以中位数表示。采用SPSS20.0软件进行统计分析,P<0.05代表差异有统计学意义。结果:由于尿促黄体生成素的可检出率较低,故不做统计。(1)一般情况:在3445例儿童中(A社区1658例,B社区1787例),符合研究对象标准和尿液留取标准的共2516例,A社区男、女童分别为602和612例,B社区男、女童分别为686和616例。(2)女童比较:A和B社区HAZ的Z分值分别为0.37和0.26,差异无统计学意义(Z=-1.248,P=0.212);A和B社区WAZ的Z分值分别为0.44和0.23,A社区高于其B社区(Z=-4.027,P<0.001);A和B社区尿卵泡刺激素分别为6.910IU/L和7.260IU/L,A社区低于其B社区(Z=-4.548,P=0.026);两社区尿雌三醇分别为0.097 ug/L 和 0.104 ug/L,差异无统计学意义(Z=-0.767,P=0.054)。(3)男童比较:A和B社区HAZ的Z分值分别为0.31和0.64,A社区低于其B社区(Z=-9.062,P<0.001);A和B社区WAZ的Z分值分别为0.26和0.43,A社区低于其B社区(Z=-2.810,P<0.001);A和B社区尿卵泡刺激素分别为1.660IU/L和2.083IU/L,A社区低于其B社区(Z=-4.548,P<0.001);A和B社区尿睾酮分别为0.540 ng/ml和0.500 ng/ml,A社区高于其B社区(Z=-3.476,P<0.001);两社区尿雌三醇差异无统计学意义(Z=-0.767,P=0.443)。结论:营养状况(包括短期和长期营养)较好的女童,尿FSH分泌水平相对较高;短期营养状况较好的男童,尿FSH分泌水平相对较低,而其尿睾酮水平相对较高。
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