【摘 要】
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目的:对2009～2018年我院终止妊娠的出生缺陷进行分析,为降低新生儿出生缺陷率及出生缺陷儿围生期管理提供参考依据。方法:回顾性分析2009年01月01日至2018年12月31日我院出生缺陷儿出生缺陷类型、诊断时间以及出生缺陷儿分娩方式及剖宫产指征。结果:近10年出生缺陷整体呈上升趋势,出生缺陷发病率最高的为先天性心脏畸形,复杂性心脏畸形产前诊断率近几年接近100%,但单纯性心脏畸形产前诊断率较
【基金项目】
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上海市科委科研计划项目（18140902501）；
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目的:对2009～2018年我院终止妊娠的出生缺陷进行分析,为降低新生儿出生缺陷率及出生缺陷儿围生期管理提供参考依据。方法:回顾性分析2009年01月01日至2018年12月31日我院出生缺陷儿出生缺陷类型、诊断时间以及出生缺陷儿分娩方式及剖宫产指征。结果:近10年出生缺陷整体呈上升趋势,出生缺陷发病率最高的为先天性心脏畸形,复杂性心脏畸形产前诊断率近几年接近100%,但单纯性心脏畸形产前诊断率较低。唇裂、唇裂合并腭裂产前诊断率较高,而单纯性腭裂产前诊断率较低仅为4.2%。染色体异常检查率逐年升高。单纯染色体异常,泌尿系统畸形发生率逐年递增。围产儿、出生缺陷儿的剖宫产率近10年整体呈下降趋势,但出生缺陷儿其剖宫产率明显高于整体围产儿的剖宫产率（P＜0.05）。先天性心脏病、消化系统（直肠闭锁或狭窄、无肛）,尿道下裂等出生缺陷其剖宫产率显著高于围产儿的剖宫产率（P＜0.05）。不同分娩方式与先天性心脏畸形近期围产结局无相关性（P＞0.05）。剖宫产指征中出生缺陷儿因胎儿宫内窘迫、胎位异常、双胎而行剖宫产终止妊娠所占比例明显高于一般围产儿（P＜0.05）。结论:近10年我院出生缺陷产前诊断率逐年上升。新生儿复杂性心脏畸形产前诊断率较高,但简单性先天性心脏病、腭裂、食道闭锁或狭窄、直肠闭锁或狭窄、无肛产前诊断率有待进一步提高。染色体检查率也显著增高。出生缺陷儿剖宫产率显著高于围产儿的剖宫产率。分娩方式未影响先天性心脏畸形儿近期围产结局。出生缺陷儿因胎儿宫内窘迫、胎位异常、双胎而行剖宫产终止妊娠比例较高。
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