【摘 要】
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目的:探讨行甲状腺手术患者术后声音改变情况及术中喉返神经监测信号强度变化与患者术前术后声音改变情况的相关性。研究方法:取57例甲状腺患者,按性别进行分组,分别于术前术后使用VHI-10中文量表自评及praat软件分析患者声音客观数据:基频(F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、最长发声时间(MPT),术中使用神经监测仪监测喉返神经信号变化,分析术后声音改变情况及术中喉返神经
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目的:探讨行甲状腺手术患者术后声音改变情况及术中喉返神经监测信号强度变化与患者术前术后声音改变情况的相关性。研究方法:取57例甲状腺患者,按性别进行分组,分别于术前术后使用VHI-10中文量表自评及praat软件分析患者声音客观数据:基频(F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、最长发声时间(MPT),术中使用神经监测仪监测喉返神经信号变化,分析术后声音改变情况及术中喉返神经监测信号强度变化与患者术前术后声音改变情况的相关性。结果:所有患者术后1天、术后1周VHI-10量表得分高于术前1天(P<0.05),术后1个月与术前1天对比无差异(P>0.05);男性患者术后1天F0、jitter、shimmer、MPT均比术前1天差(P<0.05),术后1周shimmer、MPT较术前1天差(P<0.05);女性患者术后1天F0、jitter、shimmer、MPT均较术前1天差(P<0.05),术后1周jitter、shimmer、MPT均较术前1天差(P<0.05),术后1个月shimmer较术前1天差(P<0.05)。患者术前1天术后1天F0值下降率与术中喉返神经监测信号强度变化率呈正相关(P<0.05),其余指标无明显相关关系。结论:所有患者对于术后声音改变的主观感受(VHI-10量表)评估结果与声音数据客观评估结果一致,但女性患者较男性患者主观感受更为敏感。女性患者更易出现术后声音损伤,且恢复较男性慢。甲状腺术中喉返神经监测信号强度变化与术后声音改变程度相关,F0对于术后评估喉返神经损伤恢复程度较其他指标(jitter、shimmer、MPT)更为敏感。
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