目的：观察除痹汤配合甲氨碟呤治疗类风湿性关节炎急性期的临床疗效，将中医药与现代医学有机地结合起来，找到一个在临床上行之有效的方法，以减少患者痛苦，提高患者生活质量。 方法：将40例符合试验病例纳入标准患者随机分为2组进行临床观察，中西药组20例，采用为口服“除痹汤”+MTX治疗。西药组20例，采用单纯口服MTX治疗。除痹汤：水煎，日1剂，早晚分服；MTX：10mg/次，口服，每周1次。2组治疗4周为1疗程，用药1个疗程后判断疗效及安全性。在治疗前和治疗后分别进行临床症状、体征评分，抽血化验血常规及肝肾功能，并根据评分结果进行统计。 结果：治疗4周后，将2组评分进行比较，经统计学处理，结果显示中西药组的疗效明显优于西药组，且安全性高于西药组。 结论：除痹汤配合甲氨碟呤治疗类风湿性关节炎急性期疗效显著，毒副作用小，值得临床推广。