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【研究目的】:通过检测正常冠脉对照组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组的血浆内脂素水平,VH-IVUS检查冠心病患者斑块的显像特征,探讨两者的相关性,研究内脂素在冠心病患者的变化特点以及与斑块特征之间的关系。【研究方法】:经CAG证实为冠心病患者26例进行VH-IVUS;在VH-IVUS下测算斑块负荷、斑块面积、最大坏死核心面积等并记录;同时对26冠心病患者以及10例CAG证实为冠脉正常者进行外周血浆内脂素的水平测定。将血浆内脂素水平与VH-IVUS检查下的斑块负荷、斑块面积、坏死核心面积等进行相关性分析。【研究结果】:1)内脂素水平由高到低排列依次为急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、冠脉正常对照组,有统计学差异。2)不同切面下VH-IVUS检测到的斑块特征与内脂素的关系:(a)斑块负荷最重的切面:内脂素与斑块的面积(mm2)、对应的外弹力膜的横截面积(mm2)、纤维组织面积(mm2)、坏死核心面积(mm2)呈正相关性;(b)管腔面积相对最小的切面:内脂素与坏死核心面积(mm2)呈正相关性;(c)坏死核心面积最大的切面:内脂素与坏死核心面积(mm2)呈正相关性;3)内脂素与罪犯血管总斑块的负荷(%)、斑块体积(mm3)、纤维组织体积(mm3)、纤维组织占斑块百分比(%)、坏死核心体积(mm3)、坏死核心占斑块百分比(%)呈正相关性。【研究结论】:1)内脂素水平在冠心病组较正常冠脉组水平升高,并且在急性冠脉综合征中其水平明显升高。2)内脂素水平与VH-IVUS检查下的斑块特征存在相关性。