目的:探讨帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)患者不同起始用药对症状波动及异动症发生情况的影响。方法:收集2014年12月至2015年12月我院PD专病门诊就诊的PD患者222例,对患者基本资料,起病年龄、病程、运动症状、起始用药、目前用药、运动并发症等进行评估记录。结果:符合研究标准的222例入组患者中,症状波动的121例(54.5%),异动症的44例(19.8%),同时有症状波动和异动症的42例(18.9%)。起始使用金刚烷胺的PD患者,症状波动发生率(71.9%)高于未使用金刚烷胺的患者(51.6%),包括运动症状波动及非运动症状波动。尤其在运动迟缓、无力、灵活性下降、思维缓慢方面有统计学意义(P<0.05)。起始使用多巴胺受体激动剂的PD患者,非运动症状波动中出汗的发生率(3.0%)低于使用非多巴胺受体激动剂的帕金森患者(18.0%),且在开期异动、主观评价、客观评价、统一异动症评估量表(Unified Dyskinesia Rating Scale,UDysRS)总分较使用非多巴胺受体激动剂的帕金森患者低,有统计学意义(P<0.05)。PD患者的病程及左旋多巴等效剂量为症状波动和异动症发生的独立危险因素。结论:PD患者起始用药采用金刚烷胺不能降低症状波动的发生,多巴胺受体激动剂可能减少症状波动的发生,同时减轻异动症的严重程度。