心血管内科门诊患者焦虑、抑郁发生率及其影响因素

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目的:调查心血管内科门诊患者焦虑、抑郁心理障碍发生率及其影响因素。方法:选自从2010年8月1日至10月30日到中南大学湘雅医院心血管内科门诊就诊的患者,采用整群抽样与随机抽样相结合的方法,对1597例患者应用自行编制的人口社会学一般资料调查问卷、焦虑自评量表(Self—Rating Anxiety Scale, SAS)、抑郁自评量表(Self—Rating Depression Scale, SDS)进行调查,共获得1585份有效问卷。结果:对1585份有效问卷进行统计学分析。心血管内科门诊患者焦虑、抑郁心理障碍总发生率为42.5%,其中单纯焦虑患者138人,发生率为8.7%;单纯抑郁患者103人,发生率为6.5%;焦虑、抑郁心理障碍共存者432人,发病率为27.3%。现患心血管疾病者焦虑、抑郁心理障碍发生率为43.7%;无心血管疾病患者发生率为35.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05);现患高血压病、冠心病、高血压病和冠心病共存、心律失常患者合并焦虑、抑郁心理障碍发生率分别为39.7%、43.2%、53.7%、40%。心血管内科门诊患者SAS、SDS平均分(粗分)分别为39.52+7.88、38.90±7.85,均显著大于全国成人常模(P<0.05)性别、A型人格、病程、文化程度、就诊次数、服药种类、现患心血管疾病、工作压力和对目前家庭收入满意度为焦虑、抑郁心理障碍发生的独立影响因素。而年龄、工作性质、居住所在地对焦虑、抑郁发生无明显影响。结论:以湘雅医院为代表的三甲医院心血管内科门诊患者焦虑、抑郁心理障碍总发生率高达42.5%;现患心血管疾病患者并发焦虑、抑郁发生率显著高于无心血管疾病者;尤以高血压病、冠心病共存患者最为显著;影响焦虑、抑郁心理障碍发生的主要因素是性别、A型人格、文化程度、病程、就诊次数、服药种类、现患心血管疾病、工作压力和对目前家庭收入满意度。
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