“健康中国”视角下上海市基本公共卫生服务研究

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经济的发展、社会生态环境的恶化以及疾病谱系的变化等给人们的健康带来了很大的威胁,人们越来越发现:医疗投资并不是改善国民健康水平的唯一有效手段,只有坚持预防为主,才能有效降低疾病带来的负担。以疾病控制和预防为主的基本公共卫生服务越来越被人们所重视。上海市自1997年实施基本公共卫生服务以来,取得了很大的进展。但是,越来越高的人口老龄化和高龄化现象以及较多的外来流动人口,使基本公共卫生服务的发展面临着巨大的挑战,加之“健康中国”建设对疾病控制和预防的要求,上海市基本公共卫生服务亟待进一步的发展和完善。因此,在推进“健康中国”建设的背景需求下,对上海市基本公共卫生服务进行研究,了解发展过程中存在的问题,分析其成因,并且提出可行性的对策建议以提高居民对基本公共卫生服务的可及性和满意度,不仅是保障居民合法权益,提升健康水平的体现,更是响应国家“健康中国”建设的具体要求。文章聚焦“健康中国”视角下,上海市基本公共卫生服务发展存在的不足,运用规范性研究和实证研究相结合的方法,对基本公共卫生服务的发展状况进行分析。首先,从学理上阐述了基本公共卫生服务的相关核心概念,公共产品理论、福利经济学理论在基本公共卫生服务上的理论价值,并且参照《“健康中国”2030》规划纲要,阐述了“健康中国”视角下,基本公共卫生服务发展的具体要求。其次,在历史回溯的基础上,对上海市基本公共卫生服务相关政策以及发展现状进行了深入的分析;再次,在实证调研的基础上,分析外来流动人口与本市户籍人口对基本公共卫生服务的可及性以及对享受到的基本公共卫生服务的满意度,系统分析满意度的影响因素,揭示了上海市基本公共卫生服务发展存在的问题以及成因。最后,通过总结国内外基本公共卫生服务发展的先进经验,提出推进健康中国建设的要求下完善和提升上海市基本公共卫生服务的具体对策建议。文章通过研究得出以下结论:“健康中国”的建设对基本公共卫生服务的发展提出了更高的要求,上海市基本公共卫生服务还需进一步发展和完善。由于各方认识不足,导致对基本公共卫生服务不够重视、医务人员业务水平和个人素质以及基本公共卫生服务项目的实施效果等影响居民对基本公共卫生服务的满意度等。因此,强化各方的基本公共卫生服务均等化理念、加大宣传以提高居民对基本公共卫生服务的认同感,加强高素质人才队伍的建设、完善相关法律法规以健全支撑与保障,完善工作机制、创新供给模式以提高服务效率是进一步提升和完善上海市基本公共卫生服务的有效途径。
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