【摘 要】
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【目的】观察血塞通胶囊在中度急性缺血性脑梗死病人恢复早期（3个月）治疗效果,探寻相较于卒中二级预防再结合使用血塞通用药,在中度急性缺血性脑梗死恢复早期的诊疗思路及经验。【方法】按照纳入标准、排除标准,收集2018年12月至2020年6月就诊于昆明市延安医院神经内科的昆明地区的急性缺血性脑梗死病人。分为实验组对照组,两组病例均以急性脑梗死改善脑代谢微循环等基础治疗及脑卒中二级预防口服用药,实验组在此
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【目的】观察血塞通胶囊在中度急性缺血性脑梗死病人恢复早期（3个月）治疗效果,探寻相较于卒中二级预防再结合使用血塞通用药,在中度急性缺血性脑梗死恢复早期的诊疗思路及经验。【方法】按照纳入标准、排除标准,收集2018年12月至2020年6月就诊于昆明市延安医院神经内科的昆明地区的急性缺血性脑梗死病人。分为实验组对照组,两组病例均以急性脑梗死改善脑代谢微循环等基础治疗及脑卒中二级预防口服用药,实验组在此基础上予口服血塞通胶囊。连续治疗三个月,将随访所得数据整理,使用SPASS26.0软件进行统计分析。【结果】1.两组间基本概况:性别、年龄、BMI值占比无显著差别,P性别=0.957、P年龄=0.698、PBMI值=0.611。2.观察入组时两组间NIHSS评分、m RS评分、Bathel评分无显著差异,PNIHSS评分=0.696,Pm RS评分=0.582,PBathel评分=0.076。EQ-5D评分实验组明显低于对照组,P=0.00。3.观察入组时两组间实验室相关检查指标无显著差异,P值均大于0.05。4.治疗1个月时两组间各项评分的改善无明显差;治疗3个月、2-3个月间,实验组NIHSS评分、m RS评分、Bathel评分评价为显效的人数显著高于对照组;观察初期实验组显著低于对照组的EQ-5D评分在治疗3个月后评价为显效的人数亦显著多于对照组。5.治疗3个月后实验组TG、LDL降低程度、HDL升高程度均较治疗前及对照组更显著。治疗前后以及两组间血小板计数、凝血相关指标的水平均无显著差别。实验组治疗前后无显著差别。治疗前后两组间尿素氮、肌酐水平亦无显著差别。【结论】在急性缺血性脑梗死患者恢复早期（3个月）联合血塞通胶囊在改善患者神经功能缺损方面,具有明显优势存在长期神经保护的作用;同时可提高患者对自身生命质量、健康状况的自我评价,可能有改善/预防卒中后抑郁的疗效,但仍需进一步客观专业的临床实验研究证明。血塞通抗血小板聚集、抗栓的同时不影响血小板计数及凝血功能;血塞通可明显改善血脂异常,降血脂的同时升高高密度脂蛋白;在安全性方面同时联合使用血塞通不会影响肾功能（尿素氮、肌酐）、肝酶。
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