【摘 要】
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目的:许多心力衰竭患者表现出不同程度的肾脏功能障碍。研究提示充血性心力衰竭（CHF）和慢性肾脏疾病（CKD）都与炎症激活相关。中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）己成为全身炎症反应的简单且有效的指标。本文的目标是探讨慢性心力衰竭患者NLR与肾功能相关参数之间的关系。方法:选取从2018年1月到2019年7月,在河北医科大学第一医院治疗的无感染或慢性炎症的心力衰竭患者总数共254例,回顾了患者的基本特
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目的:许多心力衰竭患者表现出不同程度的肾脏功能障碍。研究提示充血性心力衰竭（CHF）和慢性肾脏疾病（CKD）都与炎症激活相关。中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）己成为全身炎症反应的简单且有效的指标。本文的目标是探讨慢性心力衰竭患者NLR与肾功能相关参数之间的关系。方法:选取从2018年1月到2019年7月,在河北医科大学第一医院治疗的无感染或慢性炎症的心力衰竭患者总数共254例,回顾了患者的基本特征、临床症状和体征、超声心动图参数及部分实验室指标,将其分为射血分数保留性心力衰竭（HFp EF）患者108例、射血分数中间值心力衰竭（HFmr EF）患者42例和射血分数减低性心力衰竭（HFrEF）患者104例。我们分析了NLR与肾功能参数之间的相关性。同时,分析了其它炎症指标,例如白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和肾功能参数之间的相关性。肾功能相关参数包括肌酐（Cr）、尿素、尿酸（UA）,并使用简化的MDRD公式计算肾小球滤过率（eGFR）。结果:在无感染或慢性炎症的慢性心力衰竭患者中,NLR与Cr呈显著正相关（r=0.360,P<0.01）,与eGFR负相关（r=-0.398,P<0.01）,与尿素和UA无明显相关性。同时,CRP与UA呈正相关（r=0.156,P<0.05）,中性粒细胞计数与Cr呈正相关（r=0.209,P<0.01）,与eGFR呈负相关（r=-0.136,P<0.05）;相反,淋巴细胞计数与Cr呈显著负相关（r=-0.278,P<0.01）,与eGFR呈显著正相关（r=0.349,P<0.01）。而白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数与UA均无明显相关性。结论:在无感染或慢性炎症的慢性心力衰竭患者中,NLR升高与肾功能异常存在显著相关性,然而,由于这是一项观察性研究,需要进一步的研究来验证我们的结果。
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